Nuevos datos federales: la inscripción en el mercado del ACA cayó a 19.2M — ~2.6M menos interanual — tras la expiración de los subsidios mejorados; Ohio y Oklahoma perdieron cada uno un tercio de sus afiliados
Los datos federales de inscripción efectuada publicados a fines de junio — analizados en un informe de ASPE (26 de junio) y reportados estado por estado por Associated Press el 6 de julio — muestran que unas 19.2 millones de personas tenían cobertura del Mercado del ACA en febrero de 2026, aproximadamente 2.6 millones menos que en febrero de 2025, tras la expiración el 1 de enero de los créditos fiscales de prima mejorados.
Medido desde el máximo de 22.1 millones de 2025, KFF sitúa la caída en 13% y señala que los pagos mensuales promedio de primas subieron 58%; KFF proyecta que la inscripción podría promediar unos 17.5 millones para fines de 2026. El panorama estatal es duro: Ohio y Oklahoma perdieron cada uno más del 32% de sus afiliados; Arizona, Carolina del Sur, Minnesota, Indiana, Michigan, Mississippi, Luisiana y Missouri perdieron cada uno más de un cuarto; Florida perdió la mayor cifra absoluta (~443,000).
Solo Nuevo México ganó afiliados (+14%) — el único estado que reemplazó totalmente los subsidios federales perdidos con fondos propios. HHS atribuye por separado 2.9 millones de la reducción a acciones de integridad del programa (una medida distinta, no la misma cifra interanual de 2.6M).
Cada persona que sale del Mercado es un posible paciente sin seguro de escala móvil — una señal duradera de presión de atención no compensada para los FQHC de todo el país durante 2026.
Puntos clave
- 19.2M de afiliados efectuados del ACA en febrero de 2026 — ~2.6M menos que en febrero de 2025, y 13% por debajo del máximo de 22.1M de 2025 según KFF; KFF proyecta ~17.5M para fin de año.
- Ohio y Oklahoma perdieron cada uno más del 32% de sus afiliados; Florida perdió la mayor cantidad absoluta (~443,000); solo Nuevo México creció (+14%) tras reemplazar totalmente los subsidios.
- La cifra separada de 2.9M por integridad del programa de HHS mide algo distinto de la caída interanual de 2.6M — no deben confundirse.
Evidencia enlazada
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FQHC Talent. (2026, July 6). New Federal Data: ACA Marketplace Enrollment Fell to 19.2M — Down ~2.6M Year-Over-Year — After Enhanced Subsidies Expired; Ohio and Oklahoma Each Lost a Third of Enrollees. Linked evidence: Associated Press / PBS NewsHour; ASPE; KFF. Retrieved September 20, 2026, from https://www.fqhctalent.com/intel/ap-aca-enrollment-2-6m-decline-state-data-july-2026
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