Después de la Inscripción, los Proveedores Ryan White de San Diego Deben Solicitar el Pago de Medi-Cal; ECM Prioriza a Clientes Elegibles con Necesidades Complejas
El documento de Ryan White Parte A del condado de San Diego para el año fiscal 2025 indica que los subreceptores deben verificar Medi-Cal y otras coberturas; después de que una persona se inscriba en Medi-Cal o Medicare, el proveedor debe solicitar el pago a ese programa y reclasificar como ingreso del programa cualquier reembolso previo de Ryan White.
El mismo documento señala que residentes elegibles para Medi-Cal con trastorno por consumo de sustancias, enfermedad mental grave o inestabilidad de vivienda tienen prioridad para ECM. Es un flujo de cumplimiento del pagador de último recurso, no doble facturación ni superposición irrestricta de ingresos.
Puntos clave
- Los subreceptores verifican Medi-Cal y otras coberturas mientras la atención de Ryan White puede continuar durante el período de solicitud
- Después de la inscripción, los proveedores solicitan pago de Medi-Cal o Medicare y reclasifican el reembolso previo de Ryan White como ingreso del programa
- San Diego prioriza para ECM a residentes elegibles para Medi-Cal con trastorno por consumo de sustancias, enfermedad mental grave o inestabilidad de vivienda
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FQHC Talent. (2024, October 3). After Enrollment, San Diego Ryan White Providers Must Seek Medi-Cal Payment; ECM Targets Eligible Clients With Complex Needs. Source: County of San Diego Health and Human Services Agency. Retrieved September 28, 2026, from https://www.fqhctalent.com/intel/strategy-ecm-ryan-white-integration
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