Modelo LEAD de CMS Reemplaza a ACO REACH, Horizonte de 10 Años, Línea Base Fija, Servicios de FQHC/RHC Clasificados como Atención Primaria
El Centro de Innovación de CMS lanzó el Modelo LEAD (Long-term Enhanced ACO Design) el 31 de marzo de 2026 — un modelo ACO voluntario de 10 años (PY 2027 a PY 2036) que reemplaza ACO REACH (que termina el 31 dic 2026). Riesgo de dos lados con opciones de capitación.
Tres características estructurales importantes para FQHCs:
- CMS clasifica todos los servicios de FQHC y RHC como atención primaria, inscribiendo automáticamente a los participantes FQHC/RHC en la vía de Componentes de Atención Primaria (PCC) con pagos mensuales predecibles (las cifras de '3%' del modelo son una retención de calidad recuperable por desempeño más un descuento de línea base de 1.75–3% para ACOs de riesgo global — no una reserva de ahorros para FQHC)
- línea base financiera NO se reinicia durante todo el período de 10 años
- participantes actuales de ACO REACH obtienen aplicación 'abreviada' simplificada.
La ventana de solicitud cerró el 17 mayo 2026; cohortes futuras esperadas.
Forma parte de
- Pagos de Medicare y atención basada en valor
ACO REACH, LEAD, ACCESS y otros modelos
Puntos clave
- Reemplaza a ACO REACH — horizonte de 10 años (PY 2027 a PY 2036), lanza el 1 ene 2027
- Los servicios de FQHC/RHC se clasifican como atención primaria — los participantes se inscriben automáticamente en la vía de Componentes de Atención Primaria con pagos mensuales predecibles
- Línea base NO se reinicia por 10 años — arregla el problema de reinicio de 5 años de MSSP
- Ventana de aplicación de primera cohorte cerró el 17 mayo 2026 — la puerta ahora es vía habilitador (C3/MHN/Aledade)
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FQHC Talent. (2026, March 31). CMS LEAD Model Replaces ACO REACH, 10-Year Horizon, Fixed Benchmark, FQHC/RHC Services Classified as Primary Care. Source: CMS Innovation Center. Retrieved September 28, 2026, from https://www.fqhctalent.com/intel/cms-lead-model-aco-reach-successor-3-percent-fqhc-wedge-2027
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