El 1 de enero de 2027 cambia cómo reciben atención de Medi-Cal miembros UIS definidos

La guía vigente de DHCS para miembros indica que, a partir del 1 de enero de 2027, las personas en categorías definidas de estatus migratorio insatisfactorio (UIS) recibirán Medi-Cal mediante pago por servicio (FFS) en lugar de un plan de atención administrada. El cambio es automático y modifica cómo se obtiene la atención, no si un miembro que sigue siendo elegible puede conservar Medi-Cal: debe renovar a tiempo, acudir a profesionales que acepten Medi-Cal FFS y llevar su Tarjeta de Identificación de Beneficiario.

Medi-Cal Rx y los servicios especializados de salud mental y uso de sustancias del condado continúan. Enhanced Care Management y Community Supports no continúan porque solo existen en atención administrada, mientras DHCS identifica otros apoyos disponibles, como trabajadores comunitarios de salud, manejo de enfermedades crónicas, servicios de doula, programas del condado, una línea de enfermería y navegadores comunitarios.

Este cambio del sistema de atención en enero es distinto de las políticas dentales, PPS estatal para FQHC/RHC, primas y categorías migratorias del 1 de julio de 2027. Los equipos de atención deben inventariar cada servicio afectado y hacer una transferencia acompañada; facturación debe verificar inscripción FFS, aceptación del proveedor, autorización y reglas de reclamos.

La fuente no demuestra que termine todo pago de coordinación ni todo ingreso FQHC. Use avisos de DHCS y sistemas aprobados de elegibilidad y atención para decisiones individuales; no coloque estatus migratorio, expedientes de elegibilidad, diagnósticos ni identificadores de pacientes en FQHC Talent.