HRSA reinicia silenciosamente el piloto del modelo de reembolso 340B — paquete de solicitud revisado en el Registro Federal, comentarios hasta el 15 de julio

⚠️ ACTUALIZACIÓN (30 de julio de 2026): OMB/OIRA completó a fines de julio su revisión de la propuesta del piloto de reembolso de HRSA tras reclasificarla como 'económicamente significativa' (el nivel de impacto ≥$100M bajo la EO 12866) — la última puerta procesal antes de la publicación en el Registro Federal, que ahora puede llegar cualquier día.

OMB sostuvo 17 reuniones con partes interesadas sobre el aviso pendiente; HRSA aún no publica la política completa. Artículo original: Cuatro meses después de que un tribunal federal anulara el primer piloto del modelo de reembolso 340B (AHA v. Kennedy, febrero de 2026), HRSA dio el primer paso formal hacia el Piloto 2.0: una solicitud de recolección de información para un paquete revisado de 'Solicitud, Implementación y Evaluación del Programa Piloto del Modelo de Reembolso 340B' publicada en el Registro Federal el 15 de junio de 2026, con comentarios públicos hasta el 15 de julio de 2026.

Un aviso de corrección del 22 de junio revisó las respuestas estimadas para incluir 11 presentaciones de planes de fabricantes — señalando que HRSA anticipa MÁS fabricantes en el piloto revivido que los ~8-9 aprobados en la primera ronda anulada. Las salvaguardas de la moción conjunta de febrero siguen vigentes: cualquier nuevo programa requiere aviso y comentario público, y una fecha efectiva no antes de 90 días tras las aprobaciones — empujando el inicio realista hacia fines de 2026 o 2027.

Implicación estratégica para los FQHC: un modelo de reembolso convierte los descuentos 340B por adelantado en reembolsos posteriores — un golpe de capital de trabajo que las entidades cubiertas (incluida NACHC) combatieron en la primera ronda. La ventana de comentarios del 15 de julio es la acción pendiente.