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Seguimiento de incidencia

Legislación, iniciativas electorales, acciones de coaliciones y fallos judiciales que protegen el financiamiento de los FQHC, con fechas de seguimiento, resultados y formas de actuar.

Actualizado: 2026-10-13

114

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Vigila si Novartis pide a la Corte Suprema de EE. UU. revisar el fallo.

El 8º Circuito rechaza la solicitud de Novartis para bl...

28 oct 2026·Missouri Hospital Association; Powers Law (intervenors' counsel)

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Los dos casos en banc tienen audiencia oral el 27 de octubre de 2026 a las 9:00 a. m. Las apelaciones consolidadas de West Virginia (PhRMA…

El Pleno del 4º Circuito Acepta Reconsiderar en Banc la...

28 oct 2026·340B Report

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Al 13 de octubre de 2026: AHA y cinco codemandantes presentaron el 9 de octubre una nueva demanda en el tribunal federal de Maine para…

AHA + Asociación de Hospitales de Maine + 4 Hospitales ...

30 oct 2026·AHA Press Release

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Al 6 de octubre de 2026, CMS no ha publicado adjudicatarios; la página del modelo sigue diciendo que los avisos de adjudicación salen en…

CMS abre MAHA ELEVATE de $100M y los FQHC pueden partic...

30 oct 2026·Detalles de CMS MAHA ELEV...

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Verificar progreso del grupo de trabajo y si los despidos proceden

Sistema de Salud de Alameda Crea Grupo de Trabajo de $9...

31 oct 2026·The Oaklandside

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Vigila si la regla final del Physician Fee Schedule de CY2027 cambia la metodología de pago por telesalud para centros de salud y clínicas…

66 miembros de la Cámara piden a CMS paridad de pago po...

1 nov 2026·NACHC — Carta al Administ...

114 acciones

En CorteAcción LegalCalifornia

CPCA y cinco centros de salud demandan a SEIU-UHW por extorsión

3 nov 2026(7 días)— Caso núm. 2:26-cv-03311 (Distrito Este de California), asignado a la jueza Dena M. Coggins. Lo que dice la demanda son alegatos. Hay que seguir la notificación, la respuesta o moción de SEIU-UHW para desestimar y cualquier pedido de medidas antes del 3 de noviembre. El informe conjunto vence el 5 de enero de 2027.

Voto PendienteIniciativa ElectoralCalifornia

La guía oficial del votante sobre la Prop 44 nombra a los FQHC sin fines de lucro, autoriza cargos penales y aporta la primera cifra neutral: las clínicas ya gastan cerca del 80% de sus ingresos en atención

3 nov 2026(7 días)— La elección es el 3 de noviembre de 2026. Ya se publicó la primera encuesta pública que pregunta por la Prop 44: en la Encuesta Estatal del PPIC, levantada del 4 al 10 de septiembre de 2026 y publicada el 16 de septiembre, el 34% de los votantes probables dijo que votaría sí y el 61% no, tras leer el título y la etiqueta de la boleta. El PPIC reporta un apoyo de alrededor de uno de cada tres en todos los grupos partidistas y de cuatro de cada diez o menos en los grupos demográficos y regionales; la encuesta llegó a 1,745 adultos en línea, en inglés y español, y el margen de error para votantes probables es de ±3.8 puntos. La encuesta IGS de UC Berkeley del 3 al 9 de agosto no preguntó por la Prop 44, así que no hay una medición anterior para comparar. Una sola encuesta es una fotografía del momento, no un pronóstico.

ActivoAcción de CoaliciónLos Angeles County

Los organizadores de la campaña de la Medida ER lanzan Health Justice United, una coalición del condado de Los Ángeles centrada en cómo se asignan los fondos de la Medida ER

1 dic 2026(35 días)— Verificar si Health Justice United publica una lista de miembros o fija posiciones públicas sobre cómo el condado de Los Ángeles asigna los ingresos de la Medida ER, incluida la porción destinada a clínicas comunitarias.

Firmado como LeyLegislaciónIllinois

El Gobernador de Illinois Firma HB 2371 y HB 4327 — las Protecciones de Farmacias por Contrato se Convierten en Ley Junto con un Estudio Estatal de Transparencia 340B

Ambos proyectos fueron firmados el 7 de agosto. Las protecciones de farmacias por contrato de HB 2371 y el marco vinculado del estudio de transparencia de HB 4327 pasaron de legislación pendiente a ley promulgada. La HB 2371 es la Ley Pública 104-0758 y la HB 4327 la Ley Pública 104-0769, ambas vigentes desde el 7 de agosto de 2026.

ActivoAcción FederalFederal

La abogacía de NACHC logra una votación 45-0 en Energía y Comercio de la Cámara que avanza $750M para salud conductual y nutrición en centros de salud

16 nov 2026(20 días)— Al 6 de octubre de 2026, la última acción de H.R. 9393 sigue siendo el voto 45-0 de Energía y Comercio del 21 de julio. Medios y Arbitrios y Educación y Fuerza Laboral no han actuado, y no hubo voto en el pleno. Vigila acción de comité, un voto en la Cámara o un proyecto en el Senado después del 3 de noviembre.

ActivoAcción FederalFederal

66 miembros de la Cámara piden a CMS paridad de pago por telesalud en centros de salud y clínicas rurales; NACHC respalda la carta

1 nov 2026(5 días)— Vigila si la regla final del Physician Fee Schedule de CY2027 cambia la metodología de pago por telesalud para centros de salud y clínicas rurales.

ActivoAcción de CoaliciónSan Diego

La Cámara de Comercio Regional de San Diego se pronuncia contra la Proposición 44 — el primer grupo empresarial general en unirse a una oposición que había sido solo del sector salud

3 nov 2026(7 días)— Observe si otras cámaras regionales o grupos empresariales generales se suman. Una oposición solo del sector salud es fácil de presentar como interesada; la oposición de la comunidad empresarial cambia ese encuadre. La elección es el 3 de noviembre de 2026.

PropuestoLegislaciónFederal

El senador Padilla y el Tri-Caucus del Congreso reintroducen la Ley de Equidad y Responsabilidad en Salud, con disposiciones sobre la fuerza laboral de los FQHC y la red de seguridad

15 ene 2027(80 días)— 1 de octubre de 2026: la S. 5066 se remitió a Finanzas del Senado el 22 de julio de 2026, sin acción desde entonces. Vence con el 119.º Congreso el 3 de enero de 2027. Revisa si se vuelve a presentar en el 120.º.

ActivoAcción LegalFederal

El Fiscal General de Arkansas demanda a 13 farmacéuticas y a una firma de datos bajo la ley escudo estatal del 340B — el primer estado en tomar la OFENSIVA en lugar de defender una ley de los fabricantes

16 nov 2026(20 días)— Al 16 de octubre de 2026 no se ha reportado traslado a tribunal federal, escrito de respuesta ni fallo desde la demanda del 22 de julio, y los registros de tribunales federales no muestran ningún caso trasladado. Qué vigilar: los escritos de respuesta de los demandados (el traslado a tribunal federal es la primera jugada probable) y cualquier fallo preliminar sobre la teoría de la Ley de Prácticas Comerciales Engañosas. Para California, la pregunta que pone a prueba este caso — si una ley escudo estatal del 340B sirve sin un fiscal general dispuesto a hacerla cumplir — queda para 2027: la AB 1460 murió sin audiencia en 2026 al vencer el plazo legislativo del 31 de agosto.

PropuestoLegislaciónFederal

Se espera que el grupo de trabajo bipartidista del Senado sobre el 340B publique un borrador legislativo antes del receso de agosto — un tercer vehículo federal sobre el 340B

3 nov 2026(7 días)— Vigila si se presenta formalmente. El grupo de trabajo publicó la Ley SUSTAIN 340B como borrador de discusión el 5 de agosto de 2026, y al 3 de septiembre seguía sin número de proyecto. El borrador pondría fin al piloto de reembolsos de HRSA en un año.

En CorteAcción LegalFederal

El Circuito de D.C. dictamina que los fabricantes no pueden imponer un modelo de reembolso 340B sin la aprobación de HHS

2 nov 2026(6 días)— 21 de octubre de 2026: la Corte Suprema no registra petición ni prórroga contra la sentencia del 21 de julio, y el plazo de 90 días cerró el 19 de octubre. La petición de Novartis sobre farmacias contratadas (Tercer Circuito, No. 25-902) fue rechazada el 18 de mayo. El piloto revisado de HRSA empieza el 1 de enero de 2027.

ActivoIniciativa ElectoralCalifornia

CPCA se une a CHA y a la Asociación de Hospitales Infantiles para respaldar la Propuesta 45, una medida de 2026 para agilizar las aprobaciones de instalaciones de salud

3 nov 2026(7 días)— Dar seguimiento hasta las elecciones generales del 3 de noviembre de 2026.

ActivoIniciativa ElectoralCalifornia

La defensa de noviembre del sector FQHC se activa: 'No on Prop 44' se lanza con más de 100 centros de salud, la CMA, Planned Parenthood y la CTA

3 nov 2026(7 días)— Vigila la votación del 3 de noviembre de 2026 sobre la Proposición 44 y los informes de financiamiento de campaña en Cal-Access. El Partido Demócrata de California se unió a la coalición No a la 44 el 2 de agosto, y el Analista Legislativo indica que las clínicas ya gastan cerca del 80% de sus ingresos en servicios de salud.

En CorteAcción LegalFederal

NACHC y RWC-340B piden intervenir para defender la definición de 'paciente' del 340B de HRSA frente a AbbVie

27 oct 2026(hoy)— La intervención se concedió el 24 de agosto de 2026. La moción de desestimación sigue abierta: hubo una dúplica el 29 de septiembre y otro escrito el 30, sin fallo al 13 de octubre. Vigila el expediente del D.D.C. para ese fallo y, después, uno sobre la definición de paciente.

AprobadoAcción FederalFederal

Victoria regulatoria de NACHC: CMS conserva el requisito del 35% de Proveedores Esenciales de la Comunidad en la regla final del Mercado 2027

CMS conservó el requisito de contratación del 35% de ECP en la regla final NBPP 2027 (publicada el 15 de mayo de 2026; vigente el 20 de julio) — un resultado favorable que protege la participación de los centros de salud en las redes de los planes del Mercado.

ActivoLegislaciónFederal

Se presenta la Ley bipartidista SECURE 340B (H.R. 9599) — pausa el modelo de reembolso cuatro años y fija una definición legal de 'paciente'

3 nov 2026(7 días)— Vigila si hay audiencia o markup. El proyecto seguía en comité el 3 de septiembre de 2026.

En CorteAcción LegalFederal

El 8º Circuito rechaza la solicitud de Novartis para bloquear la ley 340B de farmacias por contrato de Missouri (Novartis v. Hanaway, No. 25-1619)

28 oct 2026(1 días)— Vigila si Novartis pide a la Corte Suprema de EE. UU. revisar el fallo. La petición vence dentro de los 90 días posteriores a la negación de nueva audiencia del 8.º Circuito, el 16 de septiembre de 2026. El 4.º Circuito oye en banc los casos 340B de West Virginia y Maryland el 27 de octubre.

Favorable a las entidades cubiertas: el 8º Circuito confirmó la negación de la medida cautelar de Novartis, dejando en vigor las protecciones de farmacias por contrato de la S.B. 751 de Missouri mientras avanza el fondo.

En CorteAcción LegalFederal

25 estados + DC demandan a HHS/CMS por la exención de 'fragilidad médica' de la regla de requisitos laborales — Massachusetts v. Oz, Bonta colidera

5 nov 2026(9 días)— La audiencia de juicio sumario se celebró el 22 de octubre de 2026 y el tribunal dijo que fallará en las próximas semanas, según STAT. Revisa el expediente para ver el fallo. En la demanda relacionada Taylor v. Kennedy, la moción cruzada del gobierno vence el 3 de noviembre.

Voto PendienteIniciativa ElectoralCalifornia

La medida electoral que financiaría la atención médica (Prop 40) puede ser anulada por otras dos en la misma boleta — las Props 41 y 42

3 nov 2026(7 días)— Vigila la votación del 3 de noviembre de 2026 sobre las Proposiciones 40, 41 y 42. Si la 40 y cualquiera de las contramedidas se aprueban, prevalece el mayor total de votos. Una encuesta del PPIC a votantes probables del 4 al 10 de septiembre dio a la 40 un 52% a favor, a la 41 un 51% y a la 42 un 54%, así que las tres quedan dentro del margen de error de 3.8 puntos entre sí.

ActivoAcción FederalFederal

El presidente del comité HELP del Senado, Cassidy, presenta un borrador de discusión de reforma integral del 340B

3 nov 2026(7 días)— Vigila si recibe número de proyecto. Los comentarios cerraron el 28 de agosto de 2026, y al 3 de septiembre no tenía ninguno.

ActivoIniciativa ElectoralCalifornia

Acuerdo de Último Momento Retira Dos Medidas de Salud — pero el Mandato del 90% de Gasto en Clínicas de SEIU-UHW (Medida 1986) Permanece en la Boleta de Noviembre

3 nov 2026(7 días)— Vigila la votación del 3 de noviembre de 2026 sobre el mandato del 90% de gasto en clínicas (Medida 1986, ahora Proposición 44). La demanda federal en su contra fue desestimada en agosto de 2026 sin un fallo sobre el fondo.

25 de junio de 2026: la Medida 1985 (tope de $450K a la paga de ejecutivos hospitalarios) y la medida de gasto político sindical de la CHA (#25-0021) fueron retiradas por acuerdo mutuo; la Medida 1986 (mandato del 90% de gasto en clínicas) y la medida del impuesto del 5% a la riqueza de multimillonarios permanecen en la boleta del 3 de noviembre.

Voto PendienteIniciativa ElectoralCalifornia

El Impuesto a Multimillonarios de SEIU-UHW CALIFICA para la Boleta de Noviembre 2026 (17 de junio) — Newsom Rechaza el Compromiso Reducido del 2% del Sindicato

3 nov 2026(7 días)— Vigila la votación del 3 de noviembre de 2026 sobre la Proposición 40. No hubo acuerdo antes del plazo de retiro del 25 de junio: el sindicato no retiró la medida y no se promulgó ninguna ley del 2%. La medida del 90% de gasto en clínicas es la Proposición 44.

En la boleta del 3 de noviembre de 2026 — no se alcanzó ningún acuerdo de retiro para la fecha límite del 25 de junio.

ActivoDeclaración PúblicaCalifornia

CPCA Advocates Respalda a Xavier Becerra para Gobernador de California — la Primera Elección Gubernamental del Sector FQHC en el Ciclo 2026

3 nov 2026(7 días)— Elección general del 3 de noviembre de 2026 — Becerra contra el segundo lugar. Seguir si una victoria de Becerra cambia materialmente la postura de financiamiento de Medi-Cal/FQHC posterior al precipicio para la transición de enero de 2027.

Voto PendienteLegislaciónFederal

Comité de la Cámara avanza la reautorización de Centros de Salud Escolares (H.R. 8209) con respaldo de NACHC

16 nov 2026(20 días)— Al 6 de octubre de 2026, la última acción de H.R. 8209 sigue siendo su inclusión el 2 de julio en el Calendario de la Unión, tras el informe 48-0 de Energía y Comercio (H. Rept. 119-726). No ha habido voto en el pleno ni proyecto en el Senado. Vigila un voto en la Cámara después de la elección.

ActivoIniciativa ElectoralCalifornia

La Contramedida de Gasto Sindical del Sector Hospitalario (#25-0021) No Aparece en la Boleta de Noviembre Mientras Avanza la Medida de Clínicas de SEIU-UHW

3 nov 2026(7 días)— Elección del 3 de noviembre de 2026 — la Medida 1986 permanece en la boleta estatal; seguir gasto de campaña, demandas y argumentos de la guía electoral.

Pasó el plazo de retiro del 25 de junio; la lista de medidas calificadas de la Secretaría de Estado incluye la Medida 1986 pero no la contramedida de gasto sindical de CHA.

FallidoIniciativa ElectoralContra Costa County

La Medida B de Contra Costa FRACASA (~42%-58%) — un Impuesto de Condado de ~$150M/Año para Cubrir Medicaid Rechazado por los Votantes

FRACASÓ ~42.1% a favor / ~57.9% en contra (conteo del 5 de junio) — sin respaldo local para Contra Costa Health mientras llega H.R. 1 y el riesgo UIS/PPS del presupuesto firmado pasa a un horizonte del 1 de julio de 2027.

ActivoAcción de CoaliciónTexas

Líderes de TACHC testifican en el Capitolio de Texas sobre el financiamiento de Transformación de Salud Rural y el 340B

3 nov 2026(7 días)— Vigilar el informe de cargos interinos y cualquier guía de asignación del RHTP que afecte la elegibilidad de los FQHC.

ActivoAcción FederalFederal

NACHC Presiona al Congreso por una Reautorización Plurianual del Fondo de Centros de Salud Comunitarios Antes del Precipicio del 31 de Diciembre de 2026

11 dic 2026(45 días)— 1 de octubre de 2026: la ley provisional del 2 de septiembre (P.L. 119-103) financia al gobierno hasta el 11 de diciembre y no extiende el fondo de centros de salud ni el NHSC. Según la P.L. 119-75, ambos tienen fondos solo hasta el 31 de diciembre de 2026. No hay proyecto de extensión. Vigila el 11 de diciembre.

AprobadoFinanciamiento LocalCalifornia

El Programa de Reclutamiento y Retención de Salud Conductual de HCAI Abre el 1 de Junio — los FQHC Son Elegibles para Hasta $20K de Reclutamiento + $35K/Año de Supervisión + $50K de Apoyo Estudiantil

1 jun 2027(217 días)— Plazo de solicitud 15 de julio de 2026 a las 3:00 PM — los FQHC deben solicitar adjudicaciones de reclutamiento/retención/supervisión de salud conductual

El ciclo de solicitudes de 2026 cerró el 15 de julio de 2026 a las 3:00 p.m., tras haberse abierto el 1 de junio de 2026. La página del programa de HCAI ahora indica «2026 Application Cycle: CLOSED» y remite a las personas interesadas a consultar de nuevo la información sobre el próximo ciclo de solicitudes en marzo de 2027; no se ha publicado ninguna fecha de anuncio de adjudicaciones para el grupo de 2026. Los FQHC figuran expresamente en los requisitos de elegibilidad del programa como un tipo de organización elegible.

En CorteAcción LegalFederal

El Pleno del 4º Circuito Acepta Reconsiderar en Banc las Decisiones sobre las Leyes de Farmacias por Contrato 340B de Virginia Occidental y Maryland — una Prueba Nacional para la Farmacia de la Red de Seguridad

28 oct 2026(1 días)— Los dos casos en banc tienen audiencia oral el 27 de octubre de 2026 a las 9:00 a. m. Las apelaciones consolidadas de West Virginia (PhRMA v. McCuskey, n.º 25-1054; AbbVie v. McCuskey, n.º 25-1055; Novartis v. McCuskey, n.º 25-1056) y las apelaciones consolidadas de Maryland (AbbVie v. Brown, n.º 24-1939, 24-1949 y 24-1978) se programaron el 27 de agosto de 2026, y el calendario publicado del Cuarto Circuito incluye una sesión del 27 al 30 de octubre. El 10 de agosto, 340B Health, la American Hospital Association, la West Virginia Hospital Association y ASHP presentaron un escrito amicus complementario en las apelaciones de West Virginia, que el tribunal aceptó el 11 de agosto. El 16 de septiembre, el 8.º Circuito se negó a revisar en banc su propia decisión sobre la ley de farmacias por contrato de Missouri; el voto disidente de esa negación cita la opinión del panel del Cuarto Circuito en McCuskey. Las fechas programadas pueden cambiar. La audiencia llega cinco días después de la audiencia del 22 de octubre sobre los requisitos de trabajo de Medicaid en Massachusetts v. Oz.

FallidoLegislaciónCalifornia

AB 1460 (Protección de Farmacia por Contrato 340B de CA) Pasa la Asamblea, Enmendada en el Senado para Agregar Reportes

Muerto para la sesión 2025-26. AB 1460 aprobó la Asamblea 44-6 el 19 de mayo de 2025; su última acción registrada es 'In committee: Hearing postponed by committee' en el Comité de Salud del Senado el 16 de julio de 2025, y no tuvo actividad en 2026. El 31 de agosto de 2026 fue el último día para que cada cámara aprobara proyectos (Regla Conjunta 61(b)(17)), así que ya no puede llegar al Gobernador; la sesión se clausura formalmente sine die el 30 de noviembre. California cierra el bienio con la protección de SB 786 de los ahorros del 340B contra la discriminación de los PBM, pero sin ley de protección de farmacias por contrato. Un nuevo proyecto podría presentarse en la sesión 2027-28, que se convoca el 7 de diciembre.

FallidoLegislaciónCalifornia

El Gobernador veta la SB 903 sobre psicoterapia con IA sin licencia

Vetada por el Gobernador el 30 de septiembre de 2026, último día para actuar. El historial del proyecto ahora dice "In Senate. Consideration of Governor's veto pending." La SB 903 no se convierte en ley. Las reglas de IA de California que aplican a los centros de salud son la AB 3030 (divulgación al paciente en mensajes con IA generativa) y, desde el 1 de enero de 2027, la SB 503 y la AB 1979, ambas firmadas ese mismo día.

FallidoLegislaciónCalifornia

El Paquete de 4 Proyectos de Ley de California para Mitigar H.R. 1 Pasa Apropiaciones + Votos de Pleno — Coalición de Abogacía Impulsa Copagos, Cobertura Retroactiva, Automatización de Renovación, Transparencia

1 ene 2028(431 días)— Al 1 de octubre de 2026: AB 2161 se firmó el 14 de septiembre y quedó como Capítulo 209, Estatutos de 2026. AB 2756 (Ahrens, reporte de calidad de la atención visual en Medi-Cal) ya es ley: el historial del proyecto registra tanto “Approved by the Governor” como “Chaptered by Secretary of State — Chapter 309, Statutes of 2026” el 18 de septiembre de 2026. De los proyectos de California que se siguen aquí, la AB 2348 (ECM y Community Supports de Medi-Cal) era la última pendiente; se aprobó y quedó como Capítulo 600, Estatutos de 2026, el 27 de septiembre de 2026. El Capítulo 209 mantiene activo Medi-Cal para quienes renuevan durante una redeterminación semestral y cumplen todos los demás criterios de elegibilidad, al menos hasta el último día del mes en que termina el plazo de respuesta de 30 días; exige que los condados notifiquen el requisito de trabajo por correo postal (o de forma electrónica, si la persona lo elige) y por al menos otra vía, como teléfono o texto; y obliga a DHCS a considerar todas las demás bases de elegibilidad de Medi-Cal antes de negar la cobertura. La subdivisión (r) permite a DHCS aplazar cualquier cambio que requiera una asignación aún no aprobada. Antes: el 13 de agosto, AB 2208 (Stefani) y AB 2201 (Boerner) quedaron retenidos en el archivo de suspenso de Apropiaciones del Senado y SB 1202 (Weber-Pierson) quedó retenido en Apropiaciones de la Asamblea, lo que terminó los tres para la sesión. AB 2756 aprobó el Senado 39-0 el 20 de agosto y la Asamblea concurrió 78-0 el 24 de agosto.

Tres de los cuatro proyectos de mitigación quedaron retenidos en el archivo de suspenso y están muertos para la sesión 2025-26: AB 2208 (tope de copagos + restauración de la ventana de cobertura retroactiva de 3 meses de Medi-Cal), AB 2201 (automatización de renovaciones) y SB 1202 (panel público de cancelaciones). AB 2161 sobrevivió con enmiendas. La pérdida más importante para las finanzas de los centros de salud es AB 2208: la cobertura retroactiva es lo que permite a un centro facturar por atención brindada antes de que se finalice la elegibilidad del paciente, y H.R. 1 reduce esa ventana a un mes para adultos de la expansión. Los FQHC de California ya no tienen un respaldo estatal frente a ese cambio. Vale la pena señalar cómo leer esto: AB 2201 había pasado el Comité de Salud del Senado 10-0 al calendario de consentimiento — un proyecto de consenso que murió puramente por costo, lo que dice más sobre el entorno fiscal FY26-27 que sobre oposición a la política.

FallidoLegislaciónCalifornia

La AB 403 sobre transparencia de CHW y promotoras en Medi-Cal murió

AB 403 (Ortega) murió el 31 de enero de 2026 por el plazo para proyectos de dos años establecido en el Art. IV, Sec. 10(c) de la Constitución de California, con el Comité de Asignaciones de la Asamblea como su ubicación de registro: nunca avanzó al Senado. Por lo tanto, no creó ningún requisito de reporte de CHW/Promotoras por parte de DHCS con fecha del 1 de julio de 2027, y no existe en su lugar ningún mandato estatutario de reporte anual sobre el uso de CHW. DHCS sigue publicando datos sobre el uso de CHW únicamente por vías no estatutarias, como sus tableros de datos y los informes trimestrales de implementación de ECM/Community Supports.

En CorteAcción LegalFederal

Tres Sistemas de Salud Demandan a CVS/Caremark por ~$250M en Presunto Desvío de Ahorros 340B (RICO Federal) — Precedente para Recuperaciones de FQHC

1 dic 2026(35 días)— Observar mociones de desestimación a finales de 2026 y cualquier ampliación de clase que pueda alcanzar a los FQHC/entidades cubiertas 340B.

AprobadoAcción de CoaliciónCalifornia

SEIU 1021 + Trabajadores de AHS Lideran Día Estatal de Marcha "Lucha Por Nuestra Salud" en el Capitolio — Tercer Punto de Presión de Coalición sobre la Revisión de Mayo

La ventana presupuestaria a la que apuntaba esta movilización ya se cerró: la Legislatura llegó a un acuerdo entre ambas cámaras el 11 de junio, aprobó el presupuesto el 13 de junio y el Gobernador lo firmó el 29 de junio de 2026. El resultado fue mixto: la reducción del pago a las clínicas (PPS) para la población State-Only/UIS y el recorte dental para adultos con UIS se aplazaron doce meses hasta el 1 de julio de 2027, pero el paquete aún traslada a unos 2 millones de afiliados de Medi-Cal con UIS de atención administrada a pago por servicio el 1 de enero de 2027 (un ahorro estatal de ~$470M al año que elimina la gestión de casos, la asistencia de vivienda y las comidas médicamente adaptadas para esa población), limita a unos 150,000 inmigrantes con estatus humanitario a atención de emergencia y de embarazo a partir de julio de 2027, y excluyó la solicitud legislativa de $125M para la atención de personas sin seguro a nivel de condado. No afirmamos ningún vínculo causal entre la movilización y el resultado presupuestario. Tenga en cuenta que la unidad de negociación de SEIU 1021 aquí es el personal del hospital del condado de Alameda Health System, no empleados de FQHC; interpretar las partidas presupuestarias dirigidas a hospitales como relevantes para estos trabajadores es una inferencia nuestra, y no hay ninguna asignación específica para AHS documentada.

ActivoIniciativa ElectoralCalifornia

Iniciativa SEIU-UHW del 90% de Atención al Paciente CALIFICA para Boleta de California 3 Nov 2026

3 nov 2026(7 días)— Votación estatal del 3 de noviembre de 2026 — seguir el lenguaje final de título/resumen, argumentos de la guía electoral, demandas y gasto de campaña.

La Medida 1986 calificó para la boleta estatal del 3 de noviembre de 2026 después de pasar el plazo de retiro del día 131.

FallidoLegislaciónMinnesota (precedent for California)

Proyecto de Ley de Protección Hospitalaria 340B de Minnesota MUERE en el Pleno de la Cámara — Cabildeo de PhRMA Supera la Aprobación 42-24 del Senado

El proyecto de ley no llegó a voto del pleno de la Cámara antes del plazo de fin de sesión a pesar de la aprobación del Senado 42-24

AprobadoLegislaciónMinnesota (precedent for California)

Minnesota Se Convierte en el Primer Estado en Imponer Requisitos de Reporte para Entidades Cubiertas 340B — Plantilla Nacional Creada

Ley aprobada y firmada — primer requisito de reporte de entidades cubiertas 340B en la nación

ActivoAcción FederalFederal

NACHC Días Hill 2-3 Junio Apuntan al Precipicio CHCF Dic 2026 — Registro Cierra 22 Mayo

El Fly-In del 2-3 de junio de 2026 se realizó según lo previsto — defensores de centros de salud de CA y de todo el país sostuvieron cientos de reuniones en el Congreso presionando por la reautorización del Fondo del Centro de Salud. El Fondo de ~$4.6B se financió para FY2026 mediante la Ley de Asignaciones Consolidadas de 2026 (NACHC lo llamó el mayor aumento obligatorio del Fondo en una década), pero una reautorización plurianual más allá del precipicio del 31 de diciembre de 2026 sigue SIN PROMULGARSE — la lucha se trasladó a las asignaciones FY2027.

FallidoAcción de CoaliciónCalifornia

Condados CSAC + CWDA Exigen $6.4B del Estado para Cubrir Cambio de Costos Revisión Mayo

10 ene 2027(75 días)— Ventana del comité conferencia presupuesto — rastrear respuesta legal/política condados

Resuelto parcialmente en contra de los condados, específicamente en la línea de atención a personas indigentes: el presupuesto promulgado para el año fiscal 2026-27 entregó $0 para la atención de indigentes de los condados — Graham Knaus, de CSAC, tras la promulgación: "There is zero in the state budget related to indigent care." CSAC y grupos aliados de condados habían solicitado $50 millones para 2026-27 y $462 millones para 2027-28 para atención de indigentes, y ambos fueron negados para el año en curso; los condados y el sistema de salud comunitaria en general no quedaron excluidos del todo, ya que el mismo presupuesto asigna $250 millones a hospitales públicos y $420 millones a personal de inscripción de beneficios. Léalo como una negativa focalizada al respaldo para atención de indigentes y no como un rechazo de la totalidad de la demanda bienal de $6.4 mil millones para la salud comunitaria que sigue esta entrada — son solicitudes distintas con alcances distintos y no deben sumarse en una sola cifra — y tenga en cuenta que en nuestras fuentes no aparece ningún litigio de condados sobre elementos del presupuesto (ausencia de evidencia, no evidencia de ausencia). La mitad correspondiente a 2027-28 sigue sin decidirse y pasa al próximo ciclo presupuestario, que se abre cuando el Gobernador presente el presupuesto 2027-28 antes de la fecha límite constitucional del 10 de enero.

ActivoAcción de CoaliciónCalifornia

Coalición Health4All Se Moviliza Contra Recortes Adicionales de $1.1B en Medi-Cal a Inmigrantes en Revisión Mayo Newsom

10 ene 2027(75 días)— Ventana del comité de conferencia presupuestaria — rastrear Revisión Mayo final + contrapropuestas

La coalición ganó un aplazamiento de doce meses, no la derrota de los recortes: el Gobernador firmó el presupuesto 2026-27 el 29 de junio de 2026 y el acuerdo final empujó al 1 de julio de 2027 los recortes de Medi-Cal más dañinos para los californianos inmigrantes, de modo que unos 200,000 inmigrantes con presencia legal y estatus humanitario — refugiados, asilados, personas con permiso humanitario y sobrevivientes de violencia doméstica o de trata con casos pendientes — conservan Medi-Cal de alcance completo hasta esa fecha, tras la cual quedarán limitados a servicios de emergencia y relacionados con el embarazo. Los límites honestos: esa misma población empieza a perder beneficios FEDERALES el 1 de octubre de 2026 bajo la H.R. 1, así que la acción estatal es un puente financiado por el estado y no una protección completa; las primas mensuales igual suben a $50 para ciertos inmigrantes de 19 a 59 años; alrededor de 2 millones de inscritos pasan al pago por servicio de Medi-Cal el 1 de enero de 2027; y aunque se rechazaron los límites de bienes de $2,000/$3,000 propuestos por el Gobernador, un límite más bajo que el actual de $130,000/$195,000 quedó diferido al 1 de julio de 2027 en lugar de descartarse. Esto es una pista de despegue hacia la próxima batalla presupuestaria bajo un gobernador entrante, no un bloqueo permanente — y ninguno de los reportes fuente nombra a los FQHC ni a los centros de salud de la Sección 330, por lo que el impacto en los ingresos y en el panel de pacientes de los centros de salud es una inferencia nuestra a partir del cambio de cobertura. Corrección de fuentes: el comunicado de firma del Gobernador no contiene estas disposiciones, así que esta entrada debe citar en su lugar los resúmenes finales de presupuesto del National Health Law Program, Health Access o el California Immigrant Policy Center, y las cifras de 1.6 millones y 150,000 que se traían antes se eliminan por carecer de fuente.

ActivoAcción de CoaliciónFederal

NACHC + ACH Dejan a un Lado Diferencias en 340B — Cabildeo Conjunto por Precipicio de Financiamiento de Centros de Salud

11 dic 2026(45 días)— 1 de octubre de 2026: el financiamiento del gobierno llega al 11 de diciembre (P.L. 119-103) y el fondo de centros de salud termina el 31 de diciembre (P.L. 119-75). Sigue si NACHC y 340B Health se mantienen alineados sobre la S. 5244, la Ley SUSTAIN 340B.

ActivoAcción FederalFederal

NACHC Abre Segunda Ventana de Cabildeo en Distrito 2026 — 24 Mayo a 1 Junio

La ventana de cabildeo en distrito del 24 de mayo al 1 de junio se cerró y fue seguida por el Fly-In de NACHC del 2-3 de junio en Washington DC. No avanzaron recortes de reconciliación de 2026 a los centros de salud — el Comité de Finanzas del Senado no recibió instrucciones de reconciliación — pero la reautorización del Fondo más allá del precipicio del 31 de diciembre de 2026 sigue sin resolverse.

AprobadoAcción FederalFederal

OCR de HHS Emite Regla Final Provisional Extendiendo Plazo Cumplimiento Sección 504 / WCAG 2.1 AA por Un Año

11 may 2027(196 días)— Período de comentarios cierra 6 julio — CCALAC/CPCA deben enviar comentarios específicos FQHC que moldeen regla final

La regla final provisional (FR 2026-09266, RIN 0945-AA30) se publicó el 11 de mayo de 2026 y entró en vigor el 7 de mayo de 2026, de modo que la prórroga de un año está vigente y los plazos de cumplimiento son ahora el 11 de mayo de 2027 para los receptores con 15 empleados o más y el 10 de mayo de 2028 para los que tengan menos. Bajo el expediente HHS-OCR-2026-0133 y el RIN 0945-AA30, la regla provisional es el único documento que el HHS ha publicado: no hay regla final, así que la provisional es la norma operativa. Una advertencia: la fecha ampliamente difundida de «cierre de comentarios el 6 de julio de 2026» es incorrecta y no aparece en la regla. La sección DATES dice únicamente «Effective date: This IFR is effective May 7, 2026» y el registro del Federal Register no consigna ninguna fecha de cierre de comentarios; el 6 de julio parece un periodo estándar de 60 días aplicado incorrectamente por terceros y no una fecha fijada por el HHS. En la práctica, los plazos ampliados rigen desde hoy y no dependen de una reglamentación posterior, aunque el HHS todavía podría modificarlos en una regla final posterior.

ActivoLegislaciónCalifornia

Demócratas de la Asamblea de CA Trazan 'Línea en la Arena' Contra Recortes a Red de Seguridad en Plan Presupuestario 2026-27 — Contraposición Bicameral Antes de la Revisión de Mayo

La Revisión de Mayo del 14 de mayo de Newsom NO respetó la 'línea en la arena' de la Asamblea — mantuvo el congelamiento de inscripción UIS de Medi-Cal, la eliminación dental para adultos UIS del 1 de julio de 2026, el recorte de ~$1B a los pagos suplementarios de Medi-Cal Dental, y propuso SUBIR la prima UIS de $30 a $50/mes. La Asamblea y el Senado siguieron oponiéndose, y el presupuesto firmado el 29 de junio de 2026 respetó EN GRAN MEDIDA la línea. Según el Informe de Sala del Comité de Presupuesto de la Asamblea del 11 de junio, 'aplaza la mayoría de los recortes a las clínicas por 12 meses' y asigna $1,034,000,000 del Fondo General en 2026-27 para mantener los reembolsos del PPS de las clínicas para las poblaciones de Medi-Cal financiadas solo por el estado — aplazando el recorte UIS-PPS de ~$1B a los centros de salud del 1 de julio de 2026 al 1 de julio de 2027 — y también aplaza la eliminación dental para adultos UIS y la eliminación de tarifas suplementarias dentales de la Prop 56 al 1 de julio de 2027, renueva el impuesto MCO (retirando la tarifa de $285/empleado del Senado), y aplaza la pausa del congelamiento de inscripción + la prima de $30 a $50 + el límite de activos de $2,000 a julio de 2027. La advertencia: es un alivio de un año, no una derogación permanente (todo regresa el 1 de julio de 2027 a menos que el próximo presupuesto lo extienda, y el próximo gobernador lo hereda).

Voto PendienteIniciativa ElectoralCalifornia

100+ Organizaciones Se Unen Formalmente a Coalición CalChamber 'California Asequible' — Fase de Movilización de Contra-Boleta

3 nov 2026(7 días)— Fecha límite verificación firmas; rastrear qué orgs nombradas en coalición son también socios FQHC

Calificó: la "Building an Affordable California Act" — la iniciativa de CalChamber para agilizar CEQA — llegó a la boleta del 3 de noviembre de 2026 en junio de 2026 como PROPOSICIÓN 45, certificada por la Secretaría de Estado como "Modifies environmental review for certain projects. Initiative statute." (las fuentes difieren sobre el día exacto de calificación — la campaña dice 17 de junio y otra cobertura dice 25 de junio — así que citamos solo el mes). Sobre la pregunta del socio FQHC: la lista pública de la coalición de la campaña incluye tres organizaciones de salud — la California Hospital Association, la California Children's Hospital Association y, nombrada exactamente así, "California Primary Care Association Advocates", el brazo de incidencia 501(c)(4) de la asociación estatal de centros de salud, que es la MISMA entidad que patrocina el comité "No On Prop 44"; es decir, el sector de centros de salud se alinea medida por medida y no en bloque. SALVEDAD SOBRE FUENTES: este respaldo aparece únicamente en fuentes controladas por los proponentes (la página de la coalición Yes on Prop 45 y CalChamber Alert, ambas publicadas por los impulsores de la medida) y no está corroborado de forma independiente por las publicaciones de CPCA Advocates ni por reportes de terceros; además, quien respalda es CPCA Advocates, no CPCA — no debe reformularse como que la asociación gremial respalda una medida electoral. La Proposición 45 es una medida sobre CEQA que no nombra a ningún FQHC ni centro de salud de la Sección 330 en ninguna parte de su texto; la relevancia para los centros de salud es una inferencia nuestra a partir de la composición de la coalición, no una afirmación de la medida ni de su patrocinador.

ActivoAcción de CoaliciónCalifornia

Coalición de Consumidores de Salud Publica Principios 'Medi-Cal 2030' — Marco Centrado en la Persona Como Contrapeso a Recortes H.R. 1

La Revisión de Mayo del 14 de mayo de Newsom NO adoptó los principios 'Medi-Cal 2030' de la coalición — mantuvo el congelamiento de inscripción UIS de enero de 2026, conservó la eliminación dental para adultos UIS entonces propuesta para el 1 de julio de 2026, y propuso subir la prima UIS de $30 a $50/mes. El presupuesto firmado del 29 de junio cambió después la postura vigente: dental UIS para adultos y los grandes recortes PPS de clínicas se aplazaron al 1 de julio de 2027, por lo que este elemento es contexto histórico para la próxima pelea presupuestaria y no guía de ley vigente para julio de 2026.

ActivoAcción de CoaliciónCalifornia

Declaración Pública de CCALAC + Coalición CHC Contra Recortes de Medi-Cal de Revisión de Mayo y Eliminación de PPS UIS

10 ene 2027(75 días)— Resultado del presupuesto firmado: el presupuesto del 29 de junio aplazó los grandes recortes UIS/PPS y dental UIS para adultos al 1 de julio de 2027; use esto como contexto de coalición para la pelea de implementación de 2027.

La Revisión de Mayo del 14 de mayo de 2026 mantuvo todas las propuestas que la coalición había impugnado: el congelamiento de inscripción a Medi-Cal para la población UIS, la entonces propuesta eliminación de los servicios dentales para adultos UIS a partir del 1 de julio de 2026, y el cambio de reembolso de PPS a no-PPS para la población cubierta solo por el estado. El presupuesto firmado el 29 de junio de 2026 aplazó tanto el recorte principal al pago de clínicas bajo UIS/PPS como la eliminación dental UIS hasta el 1 de julio de 2027; según el Informe de Sala del Comité de Presupuesto de la Asamblea del 11 de junio, la asignación de $1,034,000,000 del Fondo General en 2026-27 corresponde específicamente a mantener los reembolsos PPS de las clínicas para las poblaciones de Medi-Cal cubiertas solo por el estado, y el aplazamiento dental es una acción presupuestaria aparte que no se financia con esa partida. Es una prórroga de un año, no una derogación: ambos regresan el 1 de julio de 2027 a menos que el próximo presupuesto los extienda. La solicitud de la coalición de $125 millones para atención de indigentes a nivel de condado quedó excluida del presupuesto firmado.

En CorteAcción LegalCalifornia

CHA + Empleadores de Clínicas Comunitarias Demandan para Bloquear Medida Electoral SEIU-UHW 90% Atención al Paciente

3 nov 2026(7 días)— Vigila la Proposición 44 el 3 de noviembre de 2026. En agosto de 2026 un tribunal federal desestimó la demanda relacionada de CPCA sin resolver el fondo, y podría volver una impugnación si la medida se aprueba.

AprobadoAcción de CoaliciónCalifornia

Ventana de Defensa de Revisión de Mayo del FY2026-27 Se Abre — Esfuerzo Coordinado de CPCA / Health4All / CCALAC para Restauraciones Favorables a FQHC

10 ene 2027(75 días)— Fecha límite de votación del presupuesto; verificar qué peticiones FQHC entraron al presupuesto final

La ventana de incidencia cerró con la mayoría de las peticiones de los FQHC ganadas por un año: el presupuesto firmado el 29 de junio de 2026 aplaza al 1 de julio de 2027 el recorte al pago clínico PPS de UIS/State-Only, la eliminación del beneficio dental para adultos de UIS y la eliminación de la tarifa suplementaria dental de Medi-Cal de la Proposición 56, y asigna $1,010,655 miles de dólares del Fondo General en 2026-27 — unos $1.01 mil millones, y no los $1.034 mil millones ampliamente difundidos, que corresponden a la cifra superada del acuerdo del 11 de junio — para sostener los reembolsos del Sistema de Pago Prospectivo (PPS) de las clínicas para las poblaciones de Medi-Cal financiadas solo por el estado (Assembly Budget Committee Floor Report, 27 de junio de 2026; el mecanismo es la SB 164). También se ganó: el presupuesto adopta el proyecto complementario del impuesto MCO de la Administración, asigna $15,000,000 para capacitación y expansión de la fuerza laboral de promotoras, otorga a los condados $196.9 millones del Fondo General para la carga de trabajo de elegibilidad derivada de la H.R. 1 y da $250 millones a los hospitales públicos; las peticiones sobre cobertura para inmigrantes se ganaron parcialmente, con el aumento de la prima de UIS diferido (la Revisión de Mayo de 2027-28 deberá fijarlo entre $30 y $50 mensuales) y el límite actual de bienes de $130,000 por persona mantenido hasta el 1 de julio de 2027, cuando baja a $21,000 por persona. Lea todo el paquete como una prórroga de un año y no como una derogación — todo regresa el 1 de julio de 2027 salvo que el próximo presupuesto lo extienda — y tenga en cuenta que el presupuesto además traslada a los inscritos de UIS de la atención administrada de Medi-Cal al pago por servicio a partir del 1 de enero de 2027, eliminando los beneficios de manejo de cuidados seis meses antes del precipicio de tarifas, con $31 millones para coordinación de cuidados más $8 millones para contratos de navegación con clínicas y organizaciones comunitarias. Dos salvedades: la petición aparte de atención a indigentes de los condados no aparece como línea financiada en el Floor Report promulgado, y la Proposición 35 tampoco aparece en él — CHA ha alegado por separado un desvío de fondos de la Proposición 35, así que no cite los aumentos de tarifas de la Proposición 35 como un triunfo hasta reconciliarlo.

AprobadoAcción LegalFederal

Hospitales Presentan Moción de Emergencia Contra Piloto 340B de Reembolsos — Tercer Frente

Resuelto a favor de los FQHC: el Piloto del Modelo de Reembolso 340B fue anulado y devuelto a HRSA (el Tribunal de Distrito de EE. UU. para el Distrito de Maine concedió la moción conjunta de las partes el 10 de febrero de 2026, tras negar el Primer Circuito la suspensión del gobierno el 8 de enero), por lo que los descuentos 340B por adelantado se mantienen. HRSA reabrió un RFI de comentarios y se comprometió a dar al menos 90 días de aviso antes de cualquier relanzamiento — así que a junio de 2026 ningún modelo de reembolso está operando y la pelea del mandato de emergencia fue superada por la anulación.

PropuestoAcción FederalFederal

H.R. 8629 — Proyecto Bipartidista para Construir la Cantera Laboral de los FQHC (Prioridad NHSC, Pago de Préstamos, Contratación de CHW y Salud Conductual)

3 nov 2026(7 días)— Seguir la acción de los comités de Energía y Comercio / Medios y Arbitrios; vigilar el proyecto complementario H.R. 7289.

En CorteAcción LegalCalifornia

CPCA + Open Door Presentan Demanda Federal (N.D. Cal.) para Bloquear Boleta SEIU-UHW de 90% — Argumento de Preempción Federal

3 nov 2026(7 días)— Vigila la Proposición 44 el 3 de noviembre de 2026. El tribunal desestimó la demanda el 7 de agosto de 2026 sin resolver el fondo, por falta de legitimación procesal, de madurez y por inmunidad, y podría volver una impugnación si la medida se aprueba.

AprobadoAcción de CoaliciónCalifornia

Día en el Capitolio de CPCA reunió a defensores de CHC de California en Sacramento

Evento realizado; la postura vigente sobre UIS/PPS debe verificarse con fuentes del presupuesto firmado y DHCS.

En CorteAcción LegalNorth Dakota (federal precedent)

Juez Federal Anula la Ley de Farmacia por Contrato 340B de Dakota del Norte — Un Precedente de Advertencia para AB 1460 de CA

17 nov 2026(21 días)— Al 13 de octubre de 2026: el Octavo Circuito suspendió el 17 de agosto la sentencia de abril mientras se resuelve la apelación (núms. 26-1860 y 26-1863). La réplica del estado vencía el 11 de septiembre; el caso no figura en los calendarios de audiencias publicados. Vigilar la fecha de audiencia y la decisión de fondo.

El 27 de abril de 2026, el Tribunal de Distrito de EE. UU. para el Distrito de Dakota del Norte (juez Traynor) resolvió que la HB 1473 está desplazada por la ley federal y es inconstitucional conforme a la Cláusula de Comercio, prohibió de forma permanente aplicarla contra los demandantes de AbbVie y los miembros de PhRMA, y luego negó la solicitud de Dakota del Norte de pausar esa sentencia. Los funcionarios de Dakota del Norte apelaron (Pharmaceutical Research and Mfrs. v. Wrigley, núms. 26-1860 y 26-1863 del Octavo Circuito). El 27 de julio pidieron al Octavo Circuito suspender la sentencia durante la apelación; PhRMA y AbbVie se opusieron, y el 17 de agosto de 2026 el tribunal concedió la suspensión, así que la prohibición queda en pausa mientras se decide la apelación. Estados Unidos presentó un escrito de amicus a favor de las farmacéuticas el 21 de agosto, y AstraZeneca presentó otro el 26 de agosto. Ni la resolución del tribunal de distrito ni la apelación mencionan a los FQHC ni a los centros de salud de la Sección 330, y no hacemos ninguna predicción sobre cómo fallará el Octavo Circuito.

Voto PendienteIniciativa ElectoralCalifornia

CalChamber 'California Asequible' Presenta ~1M de Firmas para la Boleta de Noviembre de 2026 — Contraataque a la Iniciativa del 90% de Gasto de SEIU-UHW

3 nov 2026(7 días)— Fecha límite de verificación de firmas; verificar si ambas iniciativas (esta y SEIU-UHW) califican para la boleta de noviembre

CORRECCIÓN DE ALCANCE a esta entrada: la "Building an Affordable California Act", patrocinada por CalChamber, es una medida de agilización de la revisión ambiental bajo CEQA, no una contramedida sobre costos de salud frente a la iniciativa de SEIU-UHW. Ahora es la PROPOSICIÓN 45, "Modifies environmental review for certain projects. Initiative statute.", certificada por la Secretaría de Estado el 25 de junio de 2026 (CalChamber anunció la calificación el 17 de junio); el mandato de gasto clínico de SEIU-UHW es la PROPOSICIÓN 44, que el resumen de la Secretaría describe como una exigencia de que los "nonprofit Federally Qualified Health Centers (community clinics that provide primary care to medically underserved areas and populations)" gasten al menos el 90% de sus ingresos en servicios de programa; ambas van a votación el 3 de noviembre de 2026. La relevancia de la Proposición 45 para los centros de salud pasa por los permisos de proyectos, ya que los "proyectos esenciales" incluyen hospitales e instalaciones de atención médica, y la California Primary Care Association, la California Hospital Association y la California Children's Hospital Association han anunciado su apoyo; es una rival por la atención del votante, no un contrapeso legal a la Proposición 44. La especulación previa de esta entrada de que las medidas en competencia podrían "bloquearse entre sí" no parece aplicar, ya que las Proposiciones 44 y 45 regulan materias distintas — esa es nuestra lectura y no una determinación legal, pues en California la regla de medidas en conflicto la resuelven los tribunales disposición por disposición, y la pregunta de conflicto que sí estamos siguiendo en esta boleta es Proposición 40 frente a las Proposiciones 41/42 (página de medidas calificadas de la Secretaría de Estado verificada el 31 de julio de 2026; no lleva fecha de publicación ni nombra a CalChamber, por lo que la identidad de la Proposición 45 está corroborada por CalChamber, CalMatters y análisis de asesoría legal externa).

FallidoLegislaciónCalifornia

SB 1422 Colocada en Archivo de Suspenso de Apropiaciones del Senado el 20 de Abril — Proyecto de Restauración UIS Ahora en Riesgo

SB 1422 sobrevivió al archivo de suspenso del Comité de Asignaciones —fue liberado el 14 de mayo de 2026 con un voto de 5-2 recomendando su aprobación con enmiendas— pero eso nunca se convirtió en un voto de pleno. Se leyó por segunda vez y se ordenó a tercera lectura el 18 de mayo de 2026, y ahí quedó: el plazo de cámara de origen del Senado, el 29 de mayo de 2026, venció sin voto en tercera lectura, y el 8 de junio de 2026 el proyecto fue "Ordered to inactive file" (enviado al archivo inactivo), sin voto en el pleno del Senado, sin remisión a la Asamblea y sin ninguna acción registrada desde entonces. Al haber incumplido su plazo de cámara de origen, el proyecto está efectivamente estancado para la sesión 2025-26: solo puede volver a avanzar si el Comité de Reglas del Senado concede una dispensa, y no hay ninguna dispensa registrada; sin ella, muere al terminar la sesión. El tema del proyecto tal como fue presentado es "Medi-Cal: eligibility: immigration status" (Medi-Cal: elegibilidad: estatus migratorio).

ActivoDeclaración PúblicaFederal

La Asociación de Hospitales de Washington Presenta Oposición Formal al Piloto de Reembolso 340B de HRSA — Se Une a AHA, ASHP, NACHC en Presión de Coalición

15 nov 2026(19 días)— 1 de octubre de 2026: HRSA respondió con un piloto más acotado (91 FR 48883): solo medicamentos con precio negociado de Medicare, todas las entidades cubiertas incluidos los FQHC, vigente el 1 de enero de 2027. Próximo: qué planes de fabricantes aprobó HRSA y si los grupos hospitalarios demandan.

AprobadoAcción FederalFederal

DOJ Extiende ADA Título II 1 Año — Pero Plazo del 11 de Mayo de HHS Sección 504 NO Cambia (Riesgo de Confusión)

La confusión se resolvió a favor de los FQHC: el 7 de mayo de 2026 — cuatro días antes del precipicio del 11 de mayo — la OCR de HHS emitió su propia Regla Final Provisional (Reg. Federal 2026-09266) extendiendo el plazo de la Sección 504 / WCAG 2.1 AA por un año, hasta el 11 de mayo de 2027 (15+ empleados) y el 10 de mayo de 2028 (<15), así que HHS sí igualó la extensión del Título II del DOJ. La Sección 504 sigue siendo aplicable desde el 8 de julio de 2024, por lo que la obligación subyacente (y el derecho privado de acción) no cambia.

ActivoAcción FederalFederal

AHA Presenta Oposición Formal al RFI del Modelo de Reembolso 340B de HRSA — Frente Unificado FQHC/Hospital

En CorteAcción LegalFederal

AHA Presenta Petición de Revisión En Banc Tras 4to Circuito Bloquea Ley de Farmacia de Contrato 340B de WV — Decisión Esperada a Mediados de Mayo

27 oct 2026(hoy)— El argumento en banc está PROGRAMADO para el 27 de octubre de 2026 a las 9:00 a.m. (confirmado en el expediente para el grupo de Virginia Occidental; el caso de Maryland no se confirmó por separado). Vigilar el argumento y luego la decisión de fondo del tribunal pleno sobre las leyes de farmacia de contrato de WV + MD.

El 28 de mayo de 2026 el Cuarto Circuito en pleno CONCEDIÓ la revisión en banc de los desafíos tanto a la S.B. 325 de West Virginia como a la ley de farmacia de contrato 340B de Maryland — lo opuesto a una negación, así que no siguió ninguna petición a la Corte Suprema. Las decisiones del panel que habían favorecido a los fabricantes serán reconsideradas por el tribunal pleno; la decisión de fondo está pendiente. Favorable para preservar las protecciones 340B a nivel estatal (y la postura de división de circuitos relevante para CA AB 1460).

Voto PendienteIniciativa ElectoralCalifornia

Verificación de Muestra de Firmas el 17 de Abril: Iniciativas del 90% y Tope Salarial de SEIU-UHW en Puerta Procesal Crítica

3 nov 2026(7 días)— El 25 de junio es la fecha límite final de calificación. Los resultados de verificación determinarán si las iniciativas proceden.

Ambas iniciativas superaron la verificación de firmas, que es el trámite que esta entrada vigilaba. La #25-0008 está certificada para la boleta del 3 de noviembre de 2026 como PROPOSICIÓN 44, con el título de la Secretaría de Estado "Requires community health clinics spend 90% of revenue on program services. Initiative statute."; el tope de $450,000 a la paga de ejecutivos (#25-0009) también calificó — el 12 de mayo de 2026, registrado por la Secretaría de Estado como Iniciativa 1985 y sin número de proposición asignado — y fue retirado formalmente el 25 de junio de 2026 según la lista "Withdrawn or Failed to Qualify" de la Secretaría. La prensa (Becker's, CMA, edhat) atribuye ese retiro a un acuerdo de desarme mutuo anunciado el 24 de junio entre SEIU-UHW y la California Hospital Association, gestionado por la California Federation of Labor Unions, bajo el cual CHA también retiró su contramedida sobre gasto sindical #25-0021; el registro de la Secretaría solo consigna el retiro, no el motivo, de modo que el tope a la paga de ejecutivos cayó por razones negociadas y no por falta de firmas válidas. Nota de alcance: la #25-0009 se aplicaba a hospitales privados, grupos médicos privados y hospitales públicos de distritos especiales — era una medida complementaria de presión, no una medida dirigida a los FQHC.

ActivoAcción FederalFederal

Testimonio de NACHC ante el Senado: La Reconciliación Recortaría $7 Mil Millones, Cerraría 1 de Cada 5 Centros de Salud, Desplazaría 7.6M Pacientes

El marcado de reconciliación del Comité de Finanzas del Senado previsto para mediados de mayo de 2026 NO ocurrió — el liderazgo republicano del Senado buscó un paquete de reconciliación estrecho sin instrucciones de reconciliación para el Comité de Finanzas, así que no avanzaron NUEVOS recortes a centros de salud vía reconciliación. Las cifras de NACHC de $7B / 7.6M de pacientes / 1 de cada 5 cierres siguen siendo su estimación vigente del impacto a 10 años de la H.R. 1 ya promulgada; la amenaza federal de financiamiento vigente es ahora las asignaciones FY2027 y el precipicio del Fondo del 31 de diciembre de 2026.

ActivoLegislaciónCalifornia

Rastreador NACHC de Legislación Estatal 340B — 37 estados protegen los ahorros 340B de los CHC, pero solo 21 incluyen disposiciones sobre farmacias por contrato; California tiene la SB 786 pero no una ley de farmacias por contrato

3 nov 2026(7 días)— La brecha de California ya está resuelta: AB 1460, el proyecto estatal de farmacias por contrato del 340B, no tuvo actividad en 2026 (su última acción registrada fue una audiencia pospuesta el 16 de julio de 2025) y murió al vencer el 31 de agosto de 2026, último día para que cada cámara aprobara proyectos; la sesión se clausura formalmente sine die el 30 de noviembre. California cierra el bienio con la protección de SB 786 contra la discriminación de los PBM a los ahorros del 340B, pero sin ley de farmacias por contrato. Qué vigilar: la agenda legislativa de CPCA para 2027 y un nuevo proyecto.

ActivoAcción de CoaliciónCalifornia

Coalición Health4All Moviliza Contra Corte Dental Adulto UIS + Prima de $30 — Distinta de la Defensa de Inscripción SB 1422

10 ene 2027(75 días)— Resultado del presupuesto firmado: dental UIS para adultos y la exposición relacionada de pagos clínicos se aplazaron al 1 de julio de 2027; esta campaña ahora prepara la pelea de renovación de 2027.

La Revisión de Mayo del 14 de mayo no sostuvo ninguna de las dos peticiones: mantuvo la eliminación entonces propuesta de la cobertura dental completa para adultos con UIS a partir del 1 de julio de 2026 y propuso subir la prima mensual de UIS a $50, una prima que ya estaba programada para comenzar en $30 el 1 de julio de 2027. El presupuesto promulgado para 2026-27 luego aplazó doce meses, hasta el 1 de julio de 2027, los recortes dentales inmediatos de Medi-Cal para las personas con estatus migratorio insatisfactorio (UIS) y evitó el aumento a $50 para los afiliados de Medi-Cal con UIS el próximo año; el próximo Gobernador decidirá en el presupuesto del año entrante si la prima de $30 sube (coalición Health Access California / Health4All, 30 de junio de 2026). El mismo comunicado atribuye a la coalición el haber empujado los recortes dentales y las reducciones de pago a las clínicas hasta 2027. Léalo como un aplazamiento de un año, no como una derogación.

ActivoDeclaración PúblicaCalifornia

La Tarifa de Optometría de Medi-Cal Ha Sido ~$47 por 25 Años — La Asociación de Optometría de California + CalMatters Impulsan Actualización de Tarifa

31 dic 2026(65 días)— Rastrear el cronograma de revisión de tarifas de DHCS, las disposiciones de visión del ciclo presupuestario de CA.

AprobadoAcción FederalFederal

Ventana de Comentarios ICR del Piloto de Reembolso 340B de HRSA CERRÓ el 27 de Abril — AHA/ASHP/NACHC/WHA Presentaron Oposición Formal

Ambas ventanas de comentarios cerradas; AHA/ASHP/NACHC/WHA presentaron oposición formal argumentando costo >$1B/año

En CorteAcción LegalFederal

PhRMA Demanda a Washington por Ley de Farmacia Contratada 340B — El Resultado Establecerá Precedente Nacional para CA AB 1460

1 dic 2026(35 días)— Al 13 de octubre de 2026: la medida cautelar se negó el 9 de junio y la SB 5981 está vigente. La apelación de las farmacéuticas ante el Noveno Circuito (núms. 26-3709, 26-3712 y 26-3714) tiene audiencia oral el 1 de diciembre de 2026. La AB 1460 de California murió el 31 de agosto de 2026.

Medida cautelar preliminar denegada el 9 de junio de 2026: el juez David Estudillo (W.D. Wash.) resolvió que AbbVie, Novartis y PhRMA no habían demostrado probabilidad de éxito en sus alegaciones de desplazamiento federal y constitucionalidad, y escribió que esa teoría «exige demasiada especulación al presuponer la intención del Congreso», limitando expresamente su conclusión a «esta etapa» (AstraZeneca figuraba como demandante pero no solicitó la medida cautelar). La ley ya está en vigor y contempla sanciones civiles de hasta $5,000 por día y por infracción, contándose cada envase de medicamentos 340B como una infracción distinta, aunque las fuentes discrepan sobre la fecha exacta de entrada en vigor: la Washington State Hospital Association y Washington State Standard indican el 11 de junio de 2026, mientras que al menos un análisis jurídico señala el 10 de junio. Los demandantes apelaron ante el Noveno Circuito, por lo que la resolución no es definitiva. Nuestra lectura para California —las fuentes no abordan California, la AB 1460 ni los centros de salud—: la denegación de una medida cautelar preliminar no es un fallo sobre el fondo, y el panorama estatal del 340B sigue dividido, con la ley de farmacias contratadas de Dakota del Norte bajo medida cautelar permanente desde el 27 de abril y el Cuarto Circuito concediendo una nueva audiencia en pleno de los casos de Virginia Occidental y Maryland el 28 de mayo; la AB 1460 no registra actividad legislativa alguna en todo el periodo de sesiones de 2026 y debe considerarse probablemente muerta en esta sesión, con el 12 de septiembre como próximo punto de control real, no como un proyecto de ley a la espera de audiencia.

ActivoAcción FederalFederal

Eli Lilly y Novo Nordisk Activan Mandatos de Datos de Reclamaciones 340B — FQHCs Enfrentan Carga de Cumplimiento Operacional

16 nov 2026(20 días)— Vigila si HRSA responde. Una revisión del 16 de octubre de 2026 no halló acción de HRSA sobre las exigencias de datos.

ActivoAcción FederalFederal

CMS Publicó la Regla Final Provisional de Requisitos de Trabajo de Medicaid (CMS-2454-IFC) el 1 de Junio — El Alcance de Exenciones Determina el Impacto en Pacientes de FQHCs

5 nov 2026(9 días)— Al 23 de octubre de 2026: el requisito laboral empieza el 1 de enero de 2027. El tribunal de Massachusetts oyó el 22 de octubre la demanda de los estados contra la prueba de fragilidad y dijo que fallará en las próximas semanas, según STAT.

Publicada como CMS-2454-IFC (documento 2026-11094 del Registro Federal, fecha de publicación 3 de junio de 2026): requisito de participación comunitaria de 80 horas/mes, vigente el 31 de julio de 2026, con implementación estatal completa para el 1 de enero de 2027. CORRECCIÓN (verificada el 2 de agosto de 2026 contra la sección DATES impresa en 91 FR 33348): los comentarios deben recibirse antes del 31 de julio de 2026 y la regla también entra en vigor ese día. Una actualización anterior se basó en el campo nulo comments_close_on de la API y trató incorrectamente el plazo como no verificado; el PDF publicado indica expresamente ambas fechas.

AprobadoAcción de CoaliciónFederal

Semana de Cabildeo Local de NACHC del 14 al 25 de Abril — VENTANA CERRADA, Foro P&I de NACHC el 28-29 de Abril a Continuación

Ventana de incidencia concluyó el 25 de abril de 2026. Métricas pendientes del reporte del Foro P&I de NACHC.

ActivoAcción de CoaliciónLos Angeles, Orange County

CCALAC + CoalitionOC Realizan Cumbre Conjunta de Defensa de FQHCs — Frente Unificado sobre Recortes Medi-Cal de H.R. 1

Este registro no se puede verificar y necesita un documento primario con fecha, o bien debe considerarse su eliminación: su propia fuente, ccalac.org/advocacy/, es una página de inicio de sesión para miembros, y ni la fecha del 14 de abril de 2026 de la cumbre, ni su cifra de asistencia de «más de 60 FQHC del sur de California», ni los temas que se le atribuyen están confirmados por ninguna fuente accesible. La pregunta sobre el «calendario de reconciliación del Congreso» no se puede responder tal como está planteada: H.R. 1, el vehículo de reconciliación que contiene los recortes a Medicaid, se promulgó el 4 de julio de 2025, unos nueve meses antes de la fecha indicada para la cumbre. Sobre la pregunta de la Revisión de Mayo, respondida con otras fuentes: la Revisión de Mayo del 14 de mayo de 2026 mantuvo el congelamiento de inscripción UIS, la eliminación de los servicios dentales para adultos UIS del 1 de julio de 2026 y el recorte al pago suplementario de Medi-Cal Dental, pero el presupuesto firmado el 29 de junio de 2026 aplazó 12 meses —hasta el 1 de julio de 2027— el recorte de aproximadamente $1 mil millones a las clínicas bajo UIS-PPS, la eliminación dental UIS y el recorte al suplemento dental de Prop 56, mediante una asignación de $1,034,000,000 del Fondo General, y renovó el impuesto MCO, mientras que la solicitud legislativa de $125 millones para atención de indigentes a nivel de condado quedó excluida: una prórroga de un año, no una derogación, según el Informe de Sala del Comité de Presupuesto de la Asamblea del 11 de junio de 2026 y el comunicado de promulgación del Gobernador del 29 de junio de 2026. No se ha establecido ninguna atribución de ese resultado presupuestario a la labor de incidencia de esta cumbre.

En CorteAcción LegalFederal

AbbVie demanda a HRSA para reducir la 'definición de paciente' del 340B — una escalada directa de la exposición de auditoría y elegibilidad de los FQHC

27 oct 2026(hoy)— NACHC y RWC-340B obtuvieron permiso para intervenir el 24 de agosto de 2026. Los escritos sobre la moción de desestimación siguieron hasta fines de septiembre, con una dúplica el 29, y al 13 de octubre no hay fallo. Un fallo que reduzca la definición de paciente obligaría a los programas 340B a revisar su elegibilidad.

AprobadoAcción de CoaliciónCalifornia

GRAN VICTORIA: SEIU 1021 + Trabajadores de Sistema de Salud de Alameda Ratifican Nuevo Contrato — Crisis de Despidos Resuelta

Contrato ratificado. Nuevo CEO + nuevo Director de Relaciones Laborales + nuevo modelo de gobernanza. Aumentos salariales retroactivos. Despidos evitados.

AprobadoAcción de CoaliciónNational

Campaña NACHC de Incidencia en Distritos del 14 al 25 de Abril — Ventana Cerrada, Foro P&I de NACHC el 28-29 de Abril Próximo

Ventana de distrito concluyó el 25 de abril de 2026. Métricas de participación pendientes del reporte del Foro P&I de NACHC.

En CorteAcción LegalFederal

AbbVie Presenta Demanda 340B Histórica — 'El Desafío de Fabricante Más Consecuente Hasta la Fecha'

27 oct 2026(hoy)— Los escritos sobre la moción de desestimación del gobierno cerraron con presentaciones del 29 y 30 de septiembre de 2026 (D.D.C. n.º 1:26-cv-01190). Sin fallo al 13 de octubre. Vigila el expediente para ese fallo.

RetiradoIniciativa ElectoralCalifornia

Asociación de Hospitales de California Presenta Contra-Iniciativa Requiriendo Aprobación de Miembros del Sindicato para Gastos en Boletas Electorales

FUERA DE LA BOLETA DE NOVIEMBRE: retirada, no derrotada — no fue rechazada en las urnas ni falló la verificación de firmas. La #25-0021 de CHA ("Restricts Political Spending by Health Care Unions", proponente Carmela Coyle/CHA) se volvió elegible para la boleta del 3 de noviembre de 2026 a principios de junio de 2026 y luego fue retirada de manera expresa el 24 de junio de 2026 — un día antes de la fecha límite legal del 25 de junio — como parte de un acuerdo de desarme mutuo entre SEIU-UHW y la California Hospital Association, gestionado por la California Federation of Labor Unions, que también retiró el tope de $450,000 a la paga de ejecutivos de SEIU-UHW (#25-0009); ninguna de las dos medidas figura entre las 14 proposiciones estatales que la Secretaría de Estado certificó para el 3 de noviembre. El acuerdo NO tocó el mandato del 90% de gasto clínico (#25-0008), que afecta directamente a los FQHC, sigue en la lista certificada y lleva el número de Proposición 44, ni tampoco el impuesto a la riqueza de multimillonarios. Reportado por CalMatters (25 de junio de 2026), ABC10 y la lista de medidas certificadas de Ballotpedia (26 de junio de 2026).

ActivoAcción FederalFederal

CMS abre MAHA ELEVATE de $100M y los FQHC pueden participar

30 oct 2026(3 días)— Al 6 de octubre de 2026, CMS no ha publicado adjudicatarios; la página del modelo sigue diciendo que los avisos de adjudicación salen en otoño de 2026 y que la primera cohorte arranca en octubre de 2026. Revisar el anuncio de adjudicaciones y si algún centro de salud está en la Cohorte 1.

RetiradoIniciativa ElectoralCalifornia

SEIU-UHW Presenta Firmas para Iniciativa de Tope Salarial Ejecutivo en California — Segundo Frente Contra Compensación de Liderazgo FQHC

RETIRADA, no derrotada. El registro oficial de medidas retiradas de California consigna el tope de $450,000 a la compensación de ejecutivos de salud (#25-0009A1 / Medida 1985) y la medida sobre gasto político de sindicatos de salud respaldada por CHA (#25-0021A1) como retiradas el 25 de junio de 2026, la fecha límite legal para sacar iniciativas de la boleta del 3 de noviembre; la prensa (Sacramento Bee, anunciado por la California Federation of Labor) atribuye ambos retiros a un acuerdo de desarme mutuo entre SEIU-UHW y la California Hospital Association. Verificado de forma independiente el 31 de julio de 2026 contra la lista de medidas calificadas de la Secretaría de Estado, que muestra 14 medidas para el 3 de noviembre de 2026 (Proposiciones 1-5 y 37-45) y ninguna medida sobre compensación de ejecutivos; el mandato del 90% de gasto clínico (#25-0008), que sí afecta directamente a los FQHC, NO formó parte del acuerdo y sigue en la boleta como Proposición 44. Salvedad de alcance: esta medida nunca nombró a los FQHC ni a las clínicas comunitarias como entidades cubiertas — según el análisis de la LAO se aplicaba a hospitales y grupos médicos con 25 o más empleados, excluyendo hospitales de condado, grupos médicos de menos de 25 empleados y el VA — por lo que siempre fue la medida de flanqueo y no la amenaza directa a los FQHC.

Voto PendienteIniciativa ElectoralCalifornia

SEIU-UHW Presenta 1M+ Firmas (~83% Margen) para 90% Gasto en Misión + Tope de $450K a Salarios — Calificación de Noviembre Casi Cierta

3 nov 2026(7 días)— Fecha límite de verificación de firmas — verificar si las medidas califican para la boleta de noviembre

RESULTADO DIVIDIDO. La medida del 90% de gasto en la misión (#25-0008 / Medida 1986) está en la boleta del 3 de noviembre de 2026 como PROPOSICIÓN 44, y el título certificado por la Secretaría de Estado — "REQUIRES COMMUNITY HEALTH CLINICS SPEND 90% OF REVENUE ON PROGRAM SERVICES. INITIATIVE STATUTE." — la describe como aplicable a los "nonprofit Federally Qualified Health Centers (community clinics that provide primary care to medically underserved areas and populations)". La medida complementaria, la Healthcare Executive Compensation Act (#25-0009 / Medida 1985), que calificó el 12 de mayo de 2026, no aparece en ninguna parte de la lista certificada de la Secretaría de Estado. Según reportes de prensa, SEIU-UHW y la California Hospital Association anunciaron un acuerdo de desarme mutuo el 24 de junio de 2026, un día antes de la fecha límite legal de retiro del 25 de junio, que retiró la #25-0009 junto con la contramedida de CHA sobre gasto político sindical (#25-0021); las fuentes difieren sobre si fechar el retiro el día del anuncio o el de la fecha límite. Ni la medida del impuesto a la riqueza de multimillonarios (ahora Proposición 40) ni la Proposición 44 se vieron afectadas por ese acuerdo. Una nota sobre las cifras: los montos de financiamiento de la oposición que trae esta entrada — $28.3 millones frente a $17.8 millones de SEIU-UHW — corresponden a una foto del 11 de abril de 2026 y ya no son actuales, ya que la oposición se organizó como el comité "No On Prop 44", patrocinado por CPCA Advocates.

FallidoAcción de CoaliciónCalifornia

CPCA + Coalición No-en-AB-1113 Monta Oposición Legislativa al Mandato del 90% de Gasto en Misión de SEIU-UHW

La AB 1113 MURIÓ el 31 de enero de 2026 como proyecto de dos años (Const. de CA, Art. IV §10(c)) — superó un comité de política de la Asamblea 11-1 (mayo de 2025) pero se estancó en el archivo de suspenso de Apropiaciones y nunca llegó al pleno de la Asamblea. El esfuerzo del 90% de gasto en misión de SEIU-UHW se desarrolla ahora únicamente mediante la medida electoral calificada (Iniciativa #25-0008 / Medida 1986, 3 de noviembre de 2026), que CPCA y Open Door Community Health Centers demandan en tribunal federal para bloquear. La oposición de CPCA se trasladó por completo del proyecto a la boleta y la demanda.

AprobadoAcción LegalFederal

Corte de Distrito de DC Anula Política de Prohibición de GPO 340B de HRSA de 2013 — Victoria Bajo APA Debilita la Base Regulatoria de HRSA

15 dic 2026(49 días)— Al 13 de octubre de 2026: HRSA no ha publicado una nueva guía sobre GPO en el Federal Register ni en su página de novedades del 340B. Vigilar si aparece y si reduce o amplía la exposición de los centros de salud.

Prohibición de GPO anulada; requisito de registro de sitio hijo también anulado. Devuelto a HRSA para reglamentación revisada.

ActivoDeclaración PúblicaCalifornia

Health Net Compromete $1M para Preparar 4.7M Miembros para Requisitos Laborales

2 nov 2026(6 días)— Al 6 de octubre de 2026, Health Net no ha publicado novedades de la campaña. La página de elegibilidad de DHCS, actualizada el 21 de septiembre, confirma que las reglas de trabajo empiezan el 1 de enero de 2027, sin fecha de envío de avisos. Revisa el calendario de avisos de DHCS y los resultados de Health Net antes de enero.

ActivoIniciativa ElectoralCalifornia

Ley de Impuesto a Multimillonarios de California: Medida Electoral de $100B para Salud Cobra Impulso

3 nov 2026(7 días)— Vigila la votación del 3 de noviembre de 2026 sobre la Proposición 40 y las Proposiciones 41 y 42. Si la 40 y cualquiera de esas medidas se aprueban, prevalece la que tenga más votos, así que la 40 podría aprobarse y aun así quedar anulada.

En CorteAcción LegalFederal

El 4to Circuito Bloquea la Ley de Farmacia Contratada 340B de West Virginia — Primera Victoria en Apelaciones Federales para Fabricantes

Corrección a nuestro registro: la nueva audiencia en pleno (en banc) fue CONCEDIDA, no denegada. El 28 de mayo de 2026 (reportado por la AHA el 29 de mayo) el Cuarto Circuito en pleno accedió a volver a examinar las impugnaciones contra la S.B. 325 de Virginia Occidental y la ley de farmacias contratadas 340B de Maryland, después de que el panel de tres jueces fallara en contra de esas leyes (la decisión del panel sobre Virginia Occidental el 31 de marzo de 2026; Maryland en abril); la decisión de fondo del tribunal en pleno está pendiente. Nuestra lectura —no afirmada por la fuente— es que, conforme a la Regla 35(c) del Cuarto Circuito, la concesión de una audiencia en pleno anula la sentencia del panel, por lo que la decisión del panel registrada aquí ya no debe tratarse como precedente vinculante del circuito; confírmelo en el expediente antes de basarse en ello. La fuente no aborda ninguna petición ante la Corte Suprema ni menciona FQHC ni centros de salud de la Sección 330, y cualquier extrapolación a las impugnaciones de la SB 5981 de Washington o la AB 1460 de California es análisis nuestro, no del tribunal.

En CorteAcción LegalFederal

Novartis y AbbVie Demandan a Washington por su Nueva Ley de Protección de Farmacias por Contrato 340B — un Precedente Directo para la AB 1460 de California

1 dic 2026(35 días)— Al 13 de octubre de 2026: las farmacéuticas apelaron ante el Noveno Circuito el 9 de junio (núms. 26-3709, 26-3712 y 26-3714) y el tribunal de distrito suspendió el caso hasta que se resuelva. La audiencia oral es el 1 de diciembre de 2026 en Honolulu. La AB 1460 de California murió el 31 de agosto.

Medida cautelar preliminar negada el 9 de junio de 2026 (juez Estudillo); la SB 5981 entró en vigor el 10 de junio de 2026 con multas de $5,000/día. El litigio de fondo continúa.

En CorteAcción LegalFederal (Washington)

AbbVie + Novartis Presentan Demanda Federal Contra Ley de Transparencia 340B de WA — Riesgo de Precedente para CA AB 1460

15 dic 2026(49 días)— Vigila la apelación de los fabricantes ante el Noveno Circuito, que reportan medios de Washington. El tribunal negó su medida cautelar el 9 de junio de 2026 y la ley de Washington entró en vigor.

En CorteAcción LegalFederal

El Noveno Circuito Revive Demanda de Reclamos Falsos Contra AbbVie, Novartis, AstraZeneca, Sanofi por Fraude de Precios 340B

3 nov 2026(7 días)— Noveno Circuito, n.º 24-2180: opinión del 17 de marzo de 2026; reconsideración denegada el 28 de mayo de 2026; devuelto al Distrito Central de California. Qué vigilar: el fallo del tribunal de distrito sobre la nueva moción de desestimación. California terminó la sesión de 2026 sin ley de farmacias por contrato del 340B (AB 1460 murió al vencer el plazo del 31 de agosto), así que este caso importa ahora como precedente federal más que como insumo para la legislación estatal.

AprobadoAcción FederalFederal

Fecha Límite de Guía FAR de OE 14398 el 25 de Mayo — FQHCs Deben Revisar Políticas de RRHH para Cumplimiento DEI

Resuelto el 17 de abril de 2026: el Consejo FAR emitió la guía de implementación de la Orden Ejecutiva 14398 («Addressing DEI Discrimination by Federal Contractors», firmada el 26 de marzo de 2026), adoptando la cláusula modelo de desviación FAR 52.222-90, e instruyó a las agencias a incluirla en licitaciones y contratos a partir del 24 de abril de 2026 y a gestionar la modificación bilateral de los contratos vigentes antes del 24 de julio de 2026; la cláusula exige que los contratistas certifiquen que no operan «actividades de DEI racialmente discriminatorias», obliga a cooperar con las solicitudes de información de las agencias, contempla la rescisión, la suspensión y la inhabilitación, y establece que el cumplimiento es determinante para las decisiones de pago del Gobierno conforme a la False Claims Act, 31 U.S.C. § 3729(b)(4). Ni la guía de la EO 14398 ni los análisis jurídicos sobre ella mencionan a los FQHC, los centros de salud, HRSA ni la Sección 330. La distinción que define el alcance: las cláusulas FAR se aplican a contratos federales de adquisición, mientras que los fondos de la Sección 330 son asistencia financiera federal regida por 2 CFR Parte 200 — lo que deja a los beneficiarios de la Sección 330 fuera de la FAR 52.222-90, y sí cubre a los centros de salud que tengan contratos o subcontratos federales de adquisición aparte, respecto de esos contratos. No interprete esto como «los centros de salud no corren riesgo por DEI»: las condiciones sobre DEI han llegado a la asistencia financiera federal por otras vías —términos de subvenciones y acuerdos de cooperación añadidos por las agencias con independencia de la EO 14398, condiciones de subvención del HHS/OMB como la desprioritización de DEI en MAHA, y demandas civiles de investigación del DOJ dirigidas tanto a contratistas como a beneficiarios de subvenciones—, y esas vías se rastrean por separado como un tema abierto de vigilancia. No hay ningún producto público que indique si las agencias completaron la modificación de contratos prevista para el 24 de julio de 2026 — se trata de un proceso interno de contratación de las agencias sin consecuencia directa para la Sección 330.

AprobadoAcción LegalFederal

Noveno Circuito Dictamina que FQHCs Pueden Demandar a Fabricantes por Sobreprecios 340B Bajo Ley de Reclamaciones Falsas

Fallo emitido el 17 de marzo — demandas FCA pueden proceder por sobreprecios 340B

En CorteAcción LegalCalifornia

El caso del NLRB contra Innercare espera la decisión de un juez

15 nov 2026(19 días)— El 14 de octubre de 2026 el fallo ordenó una nueva elección y negó la orden de negociar. Vigila las excepciones ante la Junta.

FallidoLegislaciónCalifornia

Durazo presenta la SB 1422 para revertir el congelamiento UIS de Medi-Cal

El alivio vino del presupuesto firmado. Según el registro de estado de proyectos de la Legislatura, la SB 1422 quedó en Tercera Lectura del Senado desde el 18 de mayo de 2026 sin voto de pleno. No cumplió el plazo del 29 de mayo de 2026 para que cada cámara apruebe sus propios proyectos y fue enviada al archivo inactivo el 8 de junio de 2026. El registro no muestra acción posterior ni remisión a la Asamblea. La sesión termina el 30 de noviembre de 2026. La restauración exigiría un proyecto nuevo en 2027.

AprobadoFinanciamiento LocalSanta Barbara County

Clínicas Vecinales de SB Reciben Donación de $5M de Familia Wyatt — La Más Grande de su Historia

Donación de $5M recibida. Expansión de capacidad a 28K pacientes en curso.

AprobadoFinanciamiento LocalAlameda County

Sistema de Salud de Alameda Crea Grupo de Trabajo de $91.7M — 183 Despidos Diferidos

31 oct 2026(4 días)— Verificar progreso del grupo de trabajo y si los despidos proceden

Parcialmente resuelto: el 25 de junio de 2026 la Junta de Supervisores del Condado de Alameda adoptó por unanimidad un presupuesto de $6.7 mil millones para el año fiscal 2026-27 que cerró una brecha de ~$91.4M sin despidos del condado y asignó hasta $19.3M en fondos de una sola vez a Alameda Health System, tras lo cual AHS revocó los 92 despidos programados para el 6 de julio de 2026; esos mismos fondos pagan una auditoría externa de desempeño y extienden dos programas de salud conductual hasta el 31 de octubre de 2026, y el presupuesto incluye por separado una partida de $85.3M para centros de salud comunitarios. La revocación cubre 92 puestos, no la reducción completa de ~188 puestos que se aplazó en marzo, por lo que esta acción no da cuenta del resto de los recortes diferidos. Los $19.3M son de una sola vez y están condicionados a la auditoría: AHS todavía proyecta un déficit de aproximadamente $100M en 2026-27 y una pérdida de ingresos de ~$100M al año para 2030, de modo que el desequilibrio fiscal está salvado temporalmente, no cerrado; además, las fuentes discrepan sobre el origen del dinero, ya que Becker's lo describe como fondos estatales y la cobertura local como una asignación del condado. Cualquier efecto indirecto sobre los centros de salud de la Sección 330 del East Bay es una inferencia nuestra; los próximos puntos de decisión son la extensión de salud conductual del 31 de octubre de 2026 y los hallazgos de la auditoría de desempeño.

Voto PendienteIniciativa ElectoralSan Diego County

Condado de San Diego Explorando Medida Electoral de Impuesto de Salud Comunitaria de $360M

3 nov 2026(7 días)— La Medida B está en la boleta del 3 de noviembre de 2026. Si se aprueba, el 17% va a County Medical Services, que paga atención no compensada en hospitales y clínicas, y el 9% a servicios que antes cubría Medicaid. Fíjate en cómo el Condado presupuesta ese 17%.

CALIFICÓ para la boleta del 3 de noviembre de 2026 como la "Protect San Diego's Health and Safety Act" — y por una vía distinta a la que anticipaba esta entrada. Llegó a la boleta por petición ciudadana, no por remisión de la Junta de Supervisores: el Registrador del Condado certificó más de 121,000 firmas válidas frente a las aproximadamente 103,000 requeridas. La medida es un aumento de medio centavo al impuesto sobre las ventas (de 7.75% a 8.25%) que la pregunta del Condado estima en $400 a $450 millones al año, sin fecha de vencimiento para la respuesta a las aguas residuales del Valle del Río Tijuana, la respuesta a incendios forestales y para compensar programas de salud y servicios sociales recortados a nivel federal. Prohíbe expresamente gastar en salarios de funcionarios electos, bonos ejecutivos, contratos de cabildeo y construcción de oficinas del condado. Entre quienes la apoyan están SEIU 221, la Asociación de Hospitales del Condado de San Diego, el Capítulo 3 de California de la AAP, Children First San Diego y los Bomberos del Condado de San Diego. La ordenanza destina hasta el 60% a salud, alimentación y niñez, incluido un 17% para el programa County Medical Services (reembolsos a proveedores por atención no compensada en hospitales, clínicas y otros proveedores) y un 9% a servicios de salud asequibles; se aprueba por mayoría y es la Medida B. Lo que sí está establecido es que un condado donde 327,000 residentes dependen de Medi-Cal tiene ahora un mecanismo local de compensación financiado en la boleta, el mismo noviembre que las Propuestas 40 y 44.

AprobadoIniciativa ElectoralLos Angeles County

Medida ER de LA aprobada y sus ingresos en depósito en garantía

15 ene 2027(80 días)— FINAL OFICIAL: la Medida ER fue aprobada con 1,013,747 votos a favor (50.64%) contra 987,977 en contra (49.36%) en el conteo del Registro del Condado de LA. El impuesto de medio centavo entra en vigor el 1 de octubre de 2026 (condado 9.75% -> 10.25%), recaudando ~$1B/año hasta 2031 — ~45% a clínicas sin fines de lucro, ~22% a LA County Health Services — el mayor respaldo de un gobierno local frente a recortes federales de Medicaid de EE. UU., mientras el riesgo UIS/PPS del presupuesto firmado pasa a un horizonte del 1 de julio de 2027. Mientras siga pendiente una demanda de agosto de 2026, el condado guarda los ingresos en una cuenta de depósito en garantía; su carta de presupuesto del 29 de septiembre de 2026 no cuenta ninguno en el año fiscal 2026-27. Los impuestos de respaldo de condados ahora 2 victorias (Santa Clara A, LA ER) vs. 1 derrota (Contra Costa B, ~42%).

Aprobada: el conteo final fue de 1,013,747 votos a favor (50.64%) frente a 987,977 en contra (49.36%), según los resultados del Registrar-Recorder del Condado de Los Ángeles. El impuesto general a las ventas de medio centavo entra en vigor el 1 de octubre de 2026 y expira el 1 de octubre de 2031 (cinco años, aproximadamente $1 mil millones al año), con el 45% asignado a clínicas de salud comunitarias sin fines de lucro y el 22% a hospitales y clínicas del condado. El calendario del dinero es distinto del inicio del impuesto. El condado había previsto comenzar a distribuir los fondos de la Measure ER en enero de 2027 (Spectrum News, 9 de julio de 2026), y el 21 de julio de 2026 la Junta de Supervisores autorizó al DHS a empezar a formalizar contratos con clínicas de salud comunitarias sin fines de lucro. Una demanda de agosto de 2026 impugna el impuesto y, mientras siga pendiente, la ley estatal obliga al condado a guardar todos los ingresos de la Measure ER en una cuenta de depósito en garantía hasta que se resuelva el caso. La carta de presupuesto suplementario del condado del 29 de septiembre de 2026 no cuenta ningún ingreso de la Measure ER en el año fiscal 2026-27, así que no hay fecha de distribución. Los propios documentos del condado describen a los receptores como «clínicas de salud comunitarias sin fines de lucro» y no mencionan a los FQHC ni a los beneficiarios de la Sección 330; que un centro de salud determinado reciba fondos de la Measure ER depende de la contratación del DHS.

ActivoAcción FederalFederal

La H.R. 7391, Ley de Protección de Precios de Medicamentos para Centros de Salud Comunitarios, tiene 58 copatrocinadores

1 dic 2026(35 días)— 1 de octubre de 2026: sigue en Energía y Comercio sin sesión de enmiendas. El piloto revisado de reembolsos de HRSA empieza el 1 de enero de 2027 sin exclusión para FQHC. Vigila si este proyecto entra en un paquete de salud de fin de año.

ActivoAcción de CoaliciónCalifornia

Asociación CPCA-PCDC para Acceso Expandido a Salud en Comunidades Desatendidas

1 dic 2026(35 días)— Verificar progreso y resultados de la asociación

ActivoAcción FederalFederal

Foro P&I de NACHC: Campaña Federal de $7B para Financiamiento de Centros de Salud Comunitarios

1 dic 2026(35 días)— Seguir progreso de reautorización de CHCF antes del vencimiento de diciembre

FallidoLegislaciónCalifornia

SB 1422 (Durazo) Supera Apropiaciones del Senado 5-2 (14 de Mayo), Ahora en Tercera Lectura del Senado

SB 1422 nunca recibió un voto en el pleno del Senado ni pasó a la Asamblea. El Comité de Asignaciones del Senado lo liberó 5-2 el 14 de mayo de 2026, y el 18 de mayo se leyó por segunda vez y se ordenó a tercera lectura. El 29 de mayo de 2026 fue el último día para que cada cámara aprobara los proyectos presentados en ella, y el Senado no votó. El 8 de junio de 2026 el proyecto quedó como "Ordered to inactive file" (enviado al archivo inactivo), su última acción registrada, y la página de estado de proyectos de la Legislatura lo ubica en el archivo inactivo del Senado. El 31 de agosto de 2026 es el último día general para que las cámaras aprueben proyectos. Para un proyecto del Senado aplica solo después de que llega a la Asamblea. Sin una dispensa de las Reglas Conjuntas, el proyecto no tiene una vía ordinaria de avance antes del cierre de sesiones el 30 de noviembre de 2026. La política podría reaparecer en un proyecto complementario del presupuesto (trailer bill) o en una nueva medida en 2027.

AprobadoAcción FederalFederal

RFI del Modelo de Reembolso 340B de HRSA — Fecha Límite de Comentarios 20 de Abril para Partes Interesadas de FQHCs

Ambos plazos vencieron —el periodo de comentarios del RFI cerró el 20 de abril de 2026 y la ventana de carga administrativa del ICR el 27 de abril de 2026— y el rumbo de HRSA tras los comentarios ya consta por escrito: avanzó en lugar de detenerse. El 15 de junio de 2026, HRSA publicó un ICR de 30 días para su envío a la OMB titulado «340B Rebate Model Pilot Program Application, Implementation, and Evaluation» (OMB Number 0906-NEW, FR 2026-11989), cuyos comentarios cerraron el 15 de julio de 2026, corregido el 22 de junio de 2026 (FR 2026-12442) para elevar el total estimado de respuestas de 793,080 a 793,091 «a fin de incluir las 11 presentaciones de planes del programa piloto por parte de los fabricantes». Nota sobre el alcance: ninguno de los dos avisos menciona a los FQHC, a los beneficiarios de la Sección 330 ni a los centros de salud — la exposición de las entidades cubiertas, pagar el precio WAC por adelantado y esperar el reembolso, se desprende del propio mecanismo de reembolso y no de algo que la norma diga sobre los centros de salud. Las posturas del sector en los comentarios se rastrean por separado. Al 31 de julio de 2026 no se ha publicado ningún documento del Federal Register que ponga en marcha el piloto, siendo la corrección del 22 de junio el documento más reciente específico sobre reembolsos 340B; el seguimiento continuo del piloto sigue bajo hrsa-340b-rebate-pilot-vacated-feb-2026.

Firmado como LeyLegislaciónCalifornia

La AB 2161 se convierte en ley: California agrega salvaguardas a la verificación del requisito de trabajo de Medi-Cal (Capítulo 209)

1 ene 2027(66 días)— Vigilar la guía de implementación de DHCS y si alguna disposición se aplaza por falta de asignación antes de que el requisito pueda comenzar, no antes del 1 de enero de 2027.

Promulgada como Capítulo 209 de los Estatutos de 2026 (aprobación del gobernador registrada el 14 de septiembre de 2026 en el texto capitulado; el 15 de septiembre en el historial). La ley mantiene la cobertura activa al menos hasta el último día del mes del período de 30 días posterior a un aviso de incumplimiento para quienes renuevan y cumplen los demás requisitos, acepta la autodeclaración de un aviso tardío como causa justificada, exige que los condados confirmen los datos contradictorios antes de una acción adversa y que DHCS considere todas las demás vías de elegibilidad antes de negar la cobertura, y permite a DHCS aplazar disposiciones que requieran una asignación no aprobada.

AprobadoAcción LegalFederal

Tribunales Federales Bloquean Piloto de Reembolso 340B — 1er Circuito Confirma Suspensión, HRSA Pausa Programa

El litigio sobre el primer piloto de reembolsos (rebate pilot) del 340B concluyó en contra del HHS: el HHS retiró su apelación el 5 de febrero de 2026 y el Tribunal de Distrito de Maine anuló el piloto y lo devolvió a la agencia el 10 de febrero de 2026 (la demanda fue presentada por asociaciones de hospitales; los centros de salud se benefician como entidades cubiertas, pero no fueron demandantes). Desde entonces HRSA ha reiniciado el proceso: una Solicitud de Recopilación de Información revisada sobre el piloto se publicó en el Federal Register el 15 de junio de 2026 (doc. 2026-11989, comentarios cerrados el 15 de julio), con una corrección del 22 de junio (doc. 2026-12442) que anticipa la presentación de los Planes del Programa Piloto por parte de los fabricantes. 340B Report informó el 30 de julio que la OMB completó su revisión de un sucesor, el "Rebate Pilot 2.0", a finales de julio tras reclasificarlo como significativo. Al 31 de julio de 2026 no se había publicado ningún aviso del Rebate Pilot 2.0 en el Federal Register.

AprobadoAcción LegalFederal

HHS Retira Apelación del Piloto 340B de Reembolsos — Programa Efectivamente Anulado (Victoria FQHC)

HHS retiró la apelación; el programa fue efectivamente anulado. Modelo de reembolso farma muerto en su forma actual.

ActivoAcción FederalFederal

AOA Cabildea para Agregar Optometristas a las Disciplinas Elegibles de Reembolso de Préstamos NHSC (número de proyecto de ley retirado — ver corrección)

15 feb 2027(111 días)— 1 de octubre de 2026: no se encontró un proyecto de este Congreso que agregue optometristas al reembolso de préstamos del NHSC; la H.R. 920, la H.R. 1312 y la S. 898 no tienen relación. Revisa cuando se instale el 120.º Congreso. Los fondos obligatorios del NHSC terminan el 31 de diciembre de 2026.

ActivoAcción de CoaliciónCalifornia

Más de 70 Organizaciones Forman Coalición 'Salvemos Nuestro Cuidado Dental' Contra Recorte de $1B

10 ene 2027(75 días)— Resultado del presupuesto firmado: el presupuesto del 29 de junio aplazó el recorte de pagos suplementarios dentales al 1 de julio de 2027; vigile el presupuesto de 2027 para extensión o implementación.

La Revisión de Mayo del 14 de mayo mantuvo el recorte a Medi-Cal Dental en etapa de propuesta, eliminando los pagos suplementarios dentales (incluidos los pagos suplementarios de la Proposición 56) con efecto el 1 de julio de 2026. La propia actualización de la CDA del 29 de junio de 2026 informa que "la Legislatura de California y el gobernador Gavin Newsom llegaron a un acuerdo el 26 de junio sobre un presupuesto estatal que protege todo el financiamiento de Medi-Cal Dental por un año más": un respiro de un año, no una derogación; tenga en cuenta que la CDA no indica una fecha de firma, no menciona los pagos suplementarios de la Proposición 56 como aplazados y no cita una fecha de entrada en vigor del 1 de julio de 2027, la cual está documentada por separado en el Informe de Pleno del Comité de Presupuesto de la Asamblea del 11 de junio de 2026. El recorte a los pagos suplementarios dentales del lado del proveedor y la eliminación por separado del beneficio dental para adultos con UIS del lado del paciente son dos recortes distintos que coinciden en la fecha de entrada en vigor aplazada: no los sume ni los describa como un solo recorte. Esté atento al Presupuesto del Gobernador del 10 de enero de 2027 para ver si se extiende o se implementa.

En CorteAcción LegalFederal

La Primera Ley del País sobre Farmacia por Contrato 340B para Centros de Salud de Nuevo México Entra en Vigor — PhRMA Demanda, 8 Farmacéuticas Exentan a los Centros de NM

3 nov 2026(7 días)— Vigila la apelación de PhRMA. El tribunal denegó la medida cautelar que pidió, y a fines de agosto se presentaron mociones de juicio sumario.

ActivoAcción de CoaliciónCalifornia

Asociación Laboral-Gerencial SEIU-Clínicas Comunitarias: 3,000+ Trabajadores Capacitados vía Modelo de Alto Camino

AprobadoAcción LegalFederal

AHA + Asociación de Hospitales de Maine + 4 Hospitales de Red de Seguridad Demandan a HHS Sobre Modelo de Reembolso 340B en Corte de Distrito de EE.UU. para Maine

30 oct 2026(3 días)— Al 13 de octubre de 2026: AHA y cinco codemandantes presentaron el 9 de octubre una nueva demanda en el tribunal federal de Maine para frenar el piloto relanzado, previsto para el 1 de enero de 2027. El gobierno debe responder a su pedido de orden de restricción antes del 30 de octubre.

El caso de Maine está identificado y los demandantes ganaron la fase preliminar: American Hospital Association v. Kennedy, No. 2:25-cv-00600 (D. Me.), presentado el 1 de diciembre de 2025 por la AHA, la Maine Hospital Association y cuatro hospitales —ningún FQHC es demandante—, con una orden que concedió la orden de restricción temporal / medida cautelar preliminar el 29 de diciembre de 2025 (verificada en CourtListener RECAP), la negativa del Primer Circuito a la solicitud de suspensión del gobierno a principios de enero de 2026, y la posterior anulación y devolución a HRSA del aviso del 340B Rebate Model Pilot, de modo que los descuentos 340B por adelantado siguen vigentes. Dos advertencias: nuestros propios registros discrepan sobre la fecha de la anulación —dos entradas la fechan el 10 de febrero de 2026 (moción conjunta concedida) mientras que el resumen de esta entrada dice abril de 2026, y no hemos leído la orden misma, por lo que febrero es la fecha mejor corroborada—; y la salvaguarda que suele citarse (un nuevo periodo de aviso y comentarios más una fecha de entrada en vigor no anterior a 90 días después de la aprobación de las solicitudes de los fabricantes) figura en nuestro registro como un compromiso propio de HRSA y/o un término de la moción conjunta de anulación de las partes, NO verificado como un requisito impuesto por el tribunal. Por separado, y sin respaldo en este expediente, HRSA ha avanzado hacia un "Rebate Pilot 2.0" (solicitud de recopilación de información publicada en el Federal Register el 15 de junio de 2026, con comentarios cerrados el 15 de julio de 2026), y un informe de finales de julio indica que la OMB completó su revisión tras reclasificarlo como "económicamente significativo"; ese detalle sobre la OMB proviene de una fuente sectorial bloqueada para acceso automatizado y no está verificado, y al 31 de julio de 2026 no se había confirmado la publicación del piloto revisado en el Federal Register.

En CorteAcción LegalFederal

AstraZeneca demanda a Vermont por la ley de farmacias por contrato 340B

3 nov 2026(7 días)— Vigila si hay un fallo. Al 3 de septiembre de 2026 no se había reportado ningún fallo.

AprobadoIniciativa ElectoralSanta Clara County

Medida A del Condado de Santa Clara Aprobada — Impuesto Local de Salud de $330M/Año Vigente desde Abril 1

Impuesto vigente desde el 1 de abril de 2026. Primera recaudación en curso.

AprobadoIniciativa ElectoralCalifornia

Proteger el Acceso a la Salud (2024): la medida de coalición que se convirtió en la Proposición 35

Aprobada por los votantes el 5 de noviembre de 2024 como Proposición 35. La coalición de 2024 fue amplia y no antisindical: el director ejecutivo de SEIU California figuró apoyándola, y SEIU California es el consejo estatal, una entidad distinta de SEIU-UHW. Los aumentos de tarifas a proveedores de la Proposición 35 siguen su propio calendario y dependen de la aprobación federal continua del impuesto MCO; verifique el estado actual con DHCS y la ventana de aprobación de CMS antes de darlos por plenamente vigentes.

FallidoAcción LegalCalifornia

CHCAPA v. DHCS (2020–2022): California se opuso al intento de los centros de salud de detener la exclusión 340B de Medi-Cal Rx

El tribunal denegó la orden de restricción temporal solicitada por los centros de salud y la exclusión farmacéutica de Medi-Cal Rx entró en vigor el 1 de enero de 2022, según lo previsto. La cobertura sitúa la denegación del juez federal John Mendez a principios de enero de 2022; aquí no se ha confirmado la fecha exacta de la orden contra el expediente judicial, y la resolución final del caso no está establecida, así que léase como un intento preliminar perdido y no como un caso decidido de forma concluyente. La pregunta vigente del 340B en California es otra: cerca de 2 millones de afiliados UIS pasan de la atención administrada de Medi-Cal al pago por servicio el 1 de enero de 2027, lo cual rastreamos por separado.

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