Massachusetts: Economía de FQHC

UCLA-RAND CalAIM PATH / Community Supports Interim Evaluation

Una evaluación interina de UCLA-RAND publicada en mayo de 2026 encontró que la Gestión de Atención Mejorada (ECM) y los Apoyos Comunitarios de CalAIM crecieron de 82,088 miembros a principios de 2022 a 256,406 miembros activos para el tercer trimestre de 2024, con 500,447 atendidos en total — un crecimiento impulsado en parte por el financiamiento de infraestructura PATH a proveedores comunitarios, incluidos los FQHC. Es la evidencia de evaluación estatal más autorizada hasta ahora de que el modelo ECM/Apoyos Comunitarios escaló.

DHCS — CalAIM Community Supports Cost-Effectiveness Analysis

DHCS publicó el primer análisis cuantificado de costo-efectividad de los Community Supports de CalAIM: 9 de 12 servicios ya son costo-efectivos dentro del período de estudio; los 3 restantes se proyectan costo-efectivos a horizontes de tiempo más largos. Hallazgo destacado: los Depósitos de Vivienda redujeron los costos aplicables de servicio en un 31.6%. La hoja informativa de DHCS da a los CFOs de FQHC una justificación publicada por el estado para invertir en infraestructura de ECM/Apoyos Comunitarios antes de la renovación de la exención 1115 de CalAIM (vencimiento del 31 dic 2026).

Maryland FQHC Primary Care Collaborative (7-FQHC consortium)

Una evaluación revisada por pares de 3 años del Maryland FQHC Primary Care Collaborative (FPCC) — un consorcio de 7 FQHCs operando bajo un modelo de pago alternativo de Medicaid — cuantifica el ROI más fuerte publicado de atención basada en valor FQHC hasta la fecha. La inversión total en infraestructura de $4.4M generó $19.4M en ahorros acumulados para beneficiarios de Medicaid (ROI 3:1) junto con una reducción del 35% en visitas a sala de emergencia y una reducción del 11% en hospitalizaciones. El análisis del Milbank Memorial Fund refuta directamente el encuadre de Penn LDI de 'taza de té en un mar rugiente' con datos duros de resultados.

Carina Health Network — Colorado FQHC-MSSP ACO

Carina Health Network — un ACO gobernado por FQHCs con sede en Colorado — apoya a los 19 centros de salud comunitarios de Colorado con infraestructura de datos, tecnología y transformación de la práctica. Logró $17.6M+ en ahorros de Medicare a través de ~12,000 beneficiarios atribuidos vía participación en el Programa de Ahorros Compartidos de Medicare (MSSP). Diversifica geográficamente el modelo C3 (Massachusetts) de ACO gobernado por FQHCs — prueba de que el manual de red-de-FQHCs MSSP es replicable en el Oeste de las Montañas, no solo en Nueva Inglaterra.