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DHCS propuso pasar 2 millones de miembros UIS a pago por servicio

Publicado: Plazo: CaliforniaMás de California

Asunto

En la Revisión de Mayo, DHCS propuso pasar a pago por servicio, el 1 de enero de 2027, a unos 2 millones de miembros UIS de atención administrada. Calculó ahorros de $583.8 millones en 2026–27 ($471.6 millones del Fondo General) y $1.5 mil millones anuales ($1.2 mil millones del Fondo General).

Los miembros perderían Enhanced Care Management y Community Supports.

Corregido el 13 oct 2026: El registro presentaba las reducciones de $583.8 millones (2026–27) y $1.5 mil millones (continuas) de la Revisión de Mayo como Fondo General. Son fondos totales; la parte del Fondo General es $471.6 millones y $1.2 mil millones.

Puntos clave

  • Cifras históricas: la Revisión de Mayo estimó cerca de 2 millones de miembros afectados y una reducción de $583.8 millones en 2026–27 ($471.6 millones del Fondo General); no sustituyas la guía vigente con esa valoración propuesta.
  • Mantenga esta política de atención administrada a FFS separada de las políticas dentales, de primas y PPS estatal para FQHC/RHC, aunque sus ventanas se superpongan.
  • Use guía vigente de DHCS para acciones de miembros, atención, facturación y contratos; mantenga todo dato individual y contractual en sistemas aprobados fuera de FQHC Talent.

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Citar este artículo

FQHC Talent. (2026, May 14). DHCS proposed moving about 2 million UIS members to fee-for-service. Source: California Department of Health Care Services — FY 2026–27 May Revision highlights. Retrieved November 13, 2026, from https://www.fqhctalent.com/intel/may-revise-uis-managed-care-to-ffs-jan-2027