El Presupuesto de California se Estanca a 11 Días del Plazo — el Senado Quiere una Cuota de $285/Empleado en Lugar de Renovar el Impuesto MCO de $4.5 Mil Millones que Financia las Tarifas de Medi-Cal

Al 4 de junio — con el plazo constitucional del presupuesto del 15 de junio a 11 días — el gobernador Newsom y la Asamblea (que quieren renovar el impuesto a las Organizaciones de Atención Administrada, ~$4.5 mil millones/año) están estancados con el Senado estatal, que en cambio propone una nueva cuota de $285/empleado/mes a los grandes empleadores por cada trabajador inscrito en Medi-Cal.

El impuesto MCO expira el 31 de diciembre de 2026; es el mecanismo que California usa para obtener fondos federales de contrapartida que financian los aumentos de tarifas de Medi-Cal de atención primaria, maternal y salud conductual no especializada — el piso de tarifas del que dependen los FQHC para complementar los ingresos no-PPS.

La cuota de empleador del Senado recaudaría menos y conlleva su propio riesgo de aprobación federal. H.R. 1 y la Prop 35 ya reducen cualquier impuesto sucesor. Para los directores financieros de FQHC el riesgo es concreto: una renovación fallida — o un presupuesto esqueleto aprobado para cumplir el 15 de junio — deja incierto el piso de tarifas de Medi-Cal justo cuando llega el recorte del PPS de UIS del 1 de julio y los requisitos de trabajo de Medicaid de enero de 2027.