Los Costos Compartidos de la Sección 71120 Comienzan el 1 de Octubre de 2028, Tema de Implementación
Asunto
La Sección 71120 de la Ley Pública 119-21 exige que los estados impongan un monto mayor de $0 a ciertos cuidados, artículos o servicios no exentos que seleccione el estado a partir del 1 de octubre de 2028 para adultos específicos de expansión con ingresos superiores al 100% del nivel federal de pobreza. El máximo general es $35, con límites distintos para medicamentos.
El nuevo cargo excluye servicios protegidos, atención primaria, salud mental, trastornos por consumo de sustancias y servicios proporcionados por FQHC, CCBHC y RHC. Esas exclusiones no establecen una cotización universal ni resultados de cambios de proveedor, visitas, reembolso, ingresos, personal o finanzas.
Puntos clave
- El marco obligatorio comienza el 1 de octubre de 2028 y se aplica a adultos específicos de expansión con ingresos superiores al 100% del nivel federal de pobreza, no a todos los afiliados de Medicaid.
- $35 es un máximo general, no un cargo estándar; los medicamentos siguen límites distintos y los costos compartidos familiares permanecen limitados al 5% del ingreso.
- Verifique la guía de CMS, el plan estatal o la exención, la configuración del plan, el servicio, el sitio y la fecha antes de cambiar flujos o comunicaciones con pacientes.
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FQHC Talent. (2026, February 24). Section 71120 Cost Sharing Begins October 1, 2028, Implementation Watch. Source: U.S. Government Publishing Office. Retrieved October 6, 2026, from https://www.fqhctalent.com/intel/fqhc-copay-exemption