Cadencia de revisión
- Fecha de fuente
- 2026-07-16
- Revisión de afirmación
- 2026-07-16 · 21/21
- Barrido comprobado
- 2026-07-15
- Objetivo
- T3 · monthly
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Montana tiene 13 centros de salud comunitarios en 151 sitios que atienden a 109,975 pacientes — el 46.º estado por pacientes FQHC en la capa de cobertura nacional. Como estado de expansión, Medicaid sostiene la red de seguridad; los requisitos laborales de H.R. 1 y el precipicio de financiación de diciembre de 2026 son los riesgos clave.
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25,040 pacientes reportados
Valores reales: 12/12 · con fuente: 12/12
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Revisión fijada: 2026-07-19 · próxima 2026-11-16
Este registro público comienza el 14 de julio de 2026. Cero cambios registrados no significa que una página o afirmación nunca haya cambiado antes de esa fecha.
2026-07-16 · addition
Nuevo desarrollo de MT agregado al feed de inteligencia estatal.
2026-07-16 · addition
Nuevo desarrollo de MT agregado al feed de inteligencia estatal.
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2026-07-16 · addition
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2026-07-15 · material correction
Se corrigió este registro de MT después de una revisión completa de afirmaciones y fuentes que sustituyó formulaciones desactualizadas, no sustentadas o incongruentes por la evidencia respaldada actualmente.
2026-07-15 · material correction
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El Sistema Uniforme de Datos de HRSA para 2024 registra 13 entidades subvencionadas del Programa de Centros de Salud de Montana que atendieron a 128,296 pacientes. Una ley estatal promulgada en marzo de 2025 eliminó la fecha de terminación recurrente de la expansión de Medicaid; el informe contemporáneo situó la inscripción por encima de 75,000 adultos. Por separado, las reglas federales de participación comunitaria entraron en vigor en Montana el 1 de julio de 2026. La guía vigente de DPHHS indica que julio a septiembre es un período de protección sin medidas adversas, que la aplicación puede comenzar en octubre y que la mayoría de los afiliados afectados pasa a renovaciones semestrales desde enero de 2027; la guía estatal no publica una cifra de personas afectadas ni de pérdida de cobertura. Montana también recibió $233,509,358.76 en el primer año del Programa de Transformación de la Salud Rural, pero la página vigente del programa dice que aún no se han tomado decisiones específicas sobre subadjudicaciones o subcontratos. El apoyo obligatorio nacional del Fondo de Centros de Salud Comunitarios está autorizado actualmente hasta el 31 de diciembre de 2026; ni ese plazo nacional ni la adjudicación rural establecen un resultado de ingresos para los centros de salud de Montana.
Ponderada por pacientes en los 12 centros con datos UDS 2024.
El texto publicado de la regulación de Montana sobre la práctica de las APRN establece que esa práctica es independiente y/o colaborativa dentro de la función y el enfoque poblacional para los que la APRN mantiene certificación nacional vigente. El alcance autorizado puede incluir evaluación avanzada, diagnóstico, tratamiento, solicitud de pruebas y procedimientos, y prescripción de medicamentos de leyenda y sustancias controladas cuando la APRN haya solicitado y obtenido por separado la autoridad prescriptiva. La página vigente de licencias de la Junta de Enfermería enumera los requisitos educativos y clínicos para esa autorización. Por tanto, el registro respalda la práctica independiente de las APRN, pero no la afirmación general de que toda enfermera practicante posee autoridad prescriptiva, puede recetar cualquier sustancia controlada o está libre de requisitos institucionales, de credencialización o del pagador.
Medicaid community-engagement (work) requirements under CMS-2454-IFC (80 hrs/month, full implementation Jan 1, 2027) plus expiry of the enhanced ACA premium tax credits (end of 2025) threaten Montana's expansion population and FQHC Medicaid revenue.
Implicaciones por rol
Elige el lente correcto y abre un brief diario personalizado. Los enlaces llevan solo estado, rol y audiencia en la URL.
Montana ocupa el puesto #46 por pacientes FQHC, con 13 organizaciones y 151 sitios vinculados a exposicion por requisitos laborales de Medicaid.
Usa esto como marco para agenda de junta: exposicion, responsable, fecha de decision y primera fuente a revisar.
30.6% Medicaid/CHIP, 16.5% sin seguro y 0.2 puntos por debajo del promedio de estados pares con expansion.
Convierte la mezcla de pagadores en escenarios de PPS, 340B, subvenciones y presion por volumen.
4 filas publicas de snapshot ATS en 1 fuentes; los sistemas grandes y enlaces del directorio muestran donde verificar capacidad de contratacion.
Usa la lectura estatal para elegir roles a vigilar, vacantes a guardar y riesgos de retencion que discutir.
Montana combina 109,975 pacientes FQHC con contexto de alcance NP full practice y presion de acceso por pagadores.
Conecta la senal con acceso, equipos de cuidado, trabajo al maximo alcance y seguimiento de impacto.
MPCA, el contexto estatal y el precipicio del CHC Fund del 31 de diciembre de 2026 definen las fuentes a mantener al dia.
Asigna un responsable para politica estatal, otro para plazos federales y otro para efectos de facturacion/auditoria.
Montana tiene 13 empleadores FQHC en el directorio y 4 filas publicas de snapshot ATS en 1 fuentes para comparar antes de aplicar.
Usa el contexto estatal para elegir empleadores, adaptar evidencia y guardar el proximo empleo o recurso.
4 vacantes FQHC activas en Montana en la bolsa nacional ahora mismo.1 incluyen remuneración publicada por el empleador.1 fuente de empleador verificada; revisión más reciente 2026-07-20.
La fuente oficial de Montana Department of Labor and Industry, Workforce Services Division se revisó el 2026-07-15 y el artefacto contenía 44 filas oficiales. Publicamos solo coincidencias con un FQHC confirmadas por revisión humana: 0 confirmadas y 0 pendientes.
El conteo de filas describe el artefacto oficial, no el número de despidos en FQHC. · Fuente oficial
DPHHS de Montana congeló la mayoría de los ajustes adicionales de tarifas Medicaid para SFY2027 por déficits proyectados, preservando las actualizaciones obligatorias para FQHC, RHC, IHS, hospicio y tarifas de CMS.
El PPS de FQHC queda fuera de la congelación general, pero un mercado de referidos más ajustado y la aplicación temprana de requisitos laborales aún crean presión indirecta sobre acceso e ingresos.
Fuente primaria · al 2026-07-14
21 hallazgos con fuentes primarias sobre la política y financiación de los FQHC de Montana.Más reciente: 2026-07-16
La página principal vigente de Marias Healthcare Services Inc. publica un horario en Shelby para medicina, salud conductual, podología y farmacia de 8 a.m. a 7:30 p.m. de lunes a viernes y de 9 a.m. a 5 p.m. los sábados. También enumera centros de medicina y podología en Valier y Sunburst, un centro dental entre semana en Shelby, un centro de medicina, salud conductual y podología entre semana en Conrad, y horario de optometría en Shelby que incluye sábados alternos.
La página afirma que Marias acepta a todos los pacientes para servicios de salud y bienestar y publica un número de orientación de enfermería. Esta es una línea de base vigente de la red informada por el operador y recuperada el 16 de julio de 2026, no una expansión fechada.
La página no cuantifica descansos, horarios específicos por servicio o profesional, número de profesionales ni FTE, cobertura simultánea, inventario de citas, disponibilidad o tiempo de respuesta de la línea de orientación, visitas, pacientes únicos, viajes evitados ni resultados; los centros y horarios enumerados no se tratan como capacidad continuamente dotada para cada servicio mencionado.
La sección vigente de servicios dentales de Glacier Community Health Center indica que su clínica de Cut Bank acepta pacientes sin cita para exámenes o dolor de muelas los martes de 1 a 3 p.m. y los jueves de 9 a 11 a.m., por orden de llegada. Sin embargo, el pie de la misma página solo destaca la atención sin cita de los jueves, por lo que los dos horarios publicados no coinciden plenamente y los pacientes deben confirmar directamente.
La página señala que la clínica acepta pacientes nuevos, instruye a las personas interesadas a llamar el primer miércoles de cada mes, describe las citas como limitadas y afirma que se hacen esfuerzos adicionales para atender a niños. Esta es una línea de base vigente informada por el operador y recuperada el 16 de julio de 2026, no una expansión fechada.
No cuantifica inventario de citas, tasas de aceptación, reglas de prioridad pediátrica, número de profesionales ni FTE, dotación simultánea, volumen o esperas sin cita, utilización, costo, viajes evitados ni resultados; la disponibilidad publicada no demuestra capacidad efectivamente prestada.
La página principal vigente de Alluvion Health publica un horario de atención médica y de salud conductual en Great Falls de 7 a.m. a 6 p.m. de lunes a viernes y de 8 a.m. a 5 p.m. los sábados, equivalente a 64 horas publicadas por semana. Ofrece una vía para citas médicas el mismo día, acepta pacientes sin cita en 601 First Avenue North aunque recomienda llamar antes y señala que su política es brindar orientación médica las 24 horas mediante un profesional de guardia en el idioma preferido de la persona.
Publica por separado horarios de farmacia y odontología entre semana y limita la atención dental sin cita a emergencias por orden de llegada. Es una línea de base vigente recuperada el 16 de julio de 2026, no una expansión fechada.
La página no especifica descansos, horarios individuales por servicio o profesional, personal o equivalentes a tiempo completo, disponibilidad simultánea, inventario de citas, esperas sin cita, tiempos de respuesta o utilización fuera de horario, visitas, pacientes únicos ni resultados; las horas publicadas no se tratan como capacidad dotada para cada servicio.
La Asociación de Atención Primaria de Montana afirma que monitorea y promueve políticas estatales y federales que afectan a centros de salud comunitarios, Organizaciones Indígenas Urbanas y sus pacientes. Sus intereses estatales incluyen fuerza laboral, acceso y equidad, mientras su página federal identifica financiamiento, desarrollo de personal, regulación de Medicare y Medicaid, 340B e infraestructura de información de salud como asuntos críticos.
La página describe la función de política de MPCA; no publica un recuento de centros de salud de Montana, no adopta una posición sobre un proyecto específico pendiente, no cuantifica un precipicio de financiamiento ni afirma que alguna organización haya recibido una adjudicación.
La página vigente del programa de DPHHS registra una adjudicación financiada por CMS de $233,509,358.76 y la denomina la cuarta más alta entre los estados. Las cinco iniciativas financiadas de Montana abarcan desarrollo de la fuerza laboral, acceso sostenible, modelos innovadores de atención, salud comunitaria y prevención, e innovación tecnológica.
Los solicitantes típicamente elegibles incluyen naciones tribales, agencias gubernamentales, proveedores de salud, instituciones educativas y organizaciones sin fines de lucro; la mayoría de las oportunidades utilizará contratación competitiva, subvenciones o acuerdos entre gobiernos. La página dice que aún no se han tomado decisiones específicas sobre subadjudicaciones o subcontratos y que el financiamiento anual abarca cinco períodos presupuestarios.
No garantiza adjudicaciones futuras iguales ni una asignación a FQHC.
La guía vigente de preguntas frecuentes de DPHHS indica que Montana inició la revisión de participación comunitaria el 1 de julio de 2026. Las nuevas solicitudes de expansión después de esa fecha y los afiliados existentes en su redeterminación programada son revisados, pero el estado no denegará ni dará de baja por incumplimiento de julio a septiembre.
La aplicación puede comenzar en octubre. Desde enero de 2027, la mayoría de los afiliados afectados renueva cada seis meses, mientras los afiliados indígenas estadounidenses/nativos de Alaska mantienen renovaciones anuales.
En la redeterminación, el cumplimiento de actividades se evalúa durante tres meses del período de revisión, no necesariamente consecutivos; la fragilidad médica puede respaldarse con documentación del proveedor o declaración propia. La guía no publica una cifra de personas afectadas ni de pérdidas esperadas.
La página vigente de financiamiento de NACHC indica que los Centros de Salud Comunitarios recibieron $4.6 mil millones en fondos obligatorios, que representan aproximadamente 70% del apoyo federal a los CHC y vencen el 31 de diciembre de 2026. Por separado, informa $1.858 mil millones en fondos discrecionales del año fiscal 2026, cerca de 30% del apoyo federal, cuya autorización vence el 30 de septiembre de 2026.
La página describe niveles y plazos nacionales. No ofrece una asignación para Montana, una pérdida por organización, un número de cierres ni el resultado de una posible extensión.
El comunicado de DPHHS del 30 de junio indica que la mayoría de los afiliados no excluidos de la expansión de Medicaid de 19 a 64 años debe completar y documentar 80 horas mensuales de actividad válida desde el 1 de julio de 2026, con revisión del cumplimiento en la redeterminación. Las actividades incluyen trabajo, voluntariado, programas estatales de empleo y estudios; el comunicado enumera entre las exclusiones a indígenas estadounidenses/nativos de Alaska, ciertos cuidadores, personas con necesidades de salud que cumplan los criterios, personas embarazadas y en posparto y otros grupos.
DPHHS afirma que convirtió la solicitud previa de exención de la sección 1115 en una Enmienda al Plan Estatal siguiendo instrucciones de CMS y que enviaba correspondencia a los afiliados afectados desde marzo. El comunicado no cuantifica afiliados afectados, bajas ni carga de trabajo de FQHC.
En una columna de opinión del 8 de junio, el director ejecutivo de Immanuel Living, Jason Cronk, afirma que DPHHS decidió no implementar la mayoría de los aumentos de 3% en las tarifas de proveedores de Medicaid aprobados por la Legislatura de 2025 para el 1 de julio de 2026. Señala que la decisión afecta a hogares de cuidado, hospitales, comunidades de vida asistida y proveedores de salud conductual.
Para la comunidad de enfermería especializada de Immanuel Living, la columna informa un costo promedio de unos $481 por residente al día y un reembolso promedio de Medicaid de $292, una brecha aproximada de $189. Es el relato de incidencia de un proveedor identificado; no establece un cambio de tarifa para FQHC, una pérdida promedio estatal, un cierre ni un resultado de acceso para pacientes.
Un aviso a proveedores del 29 de mayo indica que los déficits presupuestarios proyectados llevaron a DPHHS a no implementar ajustes adicionales de tarifas de proveedores de Medicaid autorizados por la Legislatura en el año fiscal estatal 2027. Excluye los ajustes exigidos por estatuto estatal o regulación federal—incluidos Centros de Salud Calificados Federalmente, Clínicas de Salud Rural, Indian Health Services y hospicio—y los calendarios de tarifas establecidos por CMS para equipo médico duradero y centros de cirugía ambulatoria.
DPHHS también afirma que implementará las unidades RBRVS de 2026 y un agrupador APR-DRG actualizado de manera presupuestariamente neutral. El aviso no publica un monto ni un cambio de PPS para FQHC, no cuantifica una pérdida específica de un proveedor ni informa un resultado de acceso.
Montana Free Press informó el 27 de mayo que Montana estaba programada para convertirse en el segundo estado, después de Nebraska, en implementar el requisito federal de participación comunitaria de Medicaid el 1 de julio, seis meses antes del plazo de enero de 2027. El artículo describe la norma federal de 80 horas mensuales, un período estatal de protección de tres meses antes de la aplicación en octubre y el cambio separado a revisiones de elegibilidad semestrales.
También informa un déficit de Medicaid de $183 millones en fondos estatales y federales, 39 de 59 puestos previstos de elegibilidad cubiertos a comienzos de marzo y una campaña de concientización pública reducida por la presión presupuestaria. El artículo no publica una estimación de pérdida de cobertura en Montana ni cuantifica un efecto financiero para los FQHC.
PacificSource informó al estado que cesaría sus operaciones en Montana y mantendría los planes individuales solo hasta el 31 de diciembre de 2026. El artículo registra aproximadamente 11,000 afiliados del mercado individual, 15,000 de grupos pequeños, 4,500 de grupos grandes y 1,100 de Medicare Advantage, además de la administración para terceros de miles de personas.
Identifica a Mountain Health Co-Op y Blue Cross Blue Shield of Montana como las otras aseguradoras del mercado individual del estado y cita al regulador diciendo que los consumidores tendrán menos opciones y deberán buscar nuevos planes. La fuente no informa una pérdida observada de cobertura, una prima futura, un cambio de red para FQHC ni un efecto de utilización en centros de salud.
Intermountain Health indicó que su clínica de medicina familiar de Lewistown cerraría el 24 de julio de 2026, eliminando seis puestos. También afirmó que los cambios del modelo de atención en cuatro clínicas de Bozeman y Billings comenzarían en junio y eliminarían otros 35 puestos de liderazgo y personal, para un total estatal de 41.
La organización citó la sostenibilidad financiera a largo plazo en una industria de salud volátil, dijo que la mayoría de sus clínicas seguiría abierta y permitió que el personal afectado solicitara otras vacantes. El informe no identifica un acuerdo de transferencia a un FQHC, no cuenta pacientes desplazados ni establece una tendencia estatal de clínicas rurales.
DPHHS abrió solicitudes para su Consejo Asesor del Centro de Excelencia del Programa de Transformación de la Salud Rural del 30 de abril al 22 de mayo. El consejo de 20 miembros con voto cuenta con el apoyo de cinco representantes sin voto; DPHHS solicitó aspirantes para 15 puestos en siete categorías, incluida una categoría para Centros de Salud Calificados Federalmente, y el director nombra a los 10 miembros restantes, cinco de ellos sin voto.
El comunicado vincula el consejo con la adjudicación federal de primer año de Montana por $233,509,358.76. Un asiento en el consejo es una función asesora, no una adjudicación de fondos a FQHC, una preferencia de contratación ni una subvención garantizada.
One Health anunció que el edificio Milligan recientemente rehabilitado en el centro de Miles City abrió oficialmente a pacientes el 3 de febrero de 2026. El centro de aproximadamente 26,700 pies cuadrados y tres plantas ofrece atención médica primaria y preventiva integrada, salud conductual y farmacia, e incluye un centro de telemedicina, un programa multidisciplinario de capacitación clínica y la ubicación conjunta de Salud Pública del Condado de Custer.
El comunicado indica que una donación de $50,000 de Stockman Bank apoyó el proyecto. No informa el costo total, si la sede es completamente nueva en lugar de un traslado, número de consultorios, personal o equivalentes a tiempo completo, cantidad de profesionales, capacidad de citas o visitas, volumen de farmacia, tamaño de la cohorte de capacitación, utilización ni resultados; la apertura se realizó, pero no se cuantifica un aumento de acceso.
La página de RiverStone Health, publicada el 21 de enero, informa que la organización lanzó en 2026 la primera residencia para profesionales de práctica avanzada de Montana. El programa de un año en un centro de salud docente está diseñado para NP y PA recién graduados y abarca atención primaria pediátrica, adulta y geriátrica, con énfasis en trastornos por consumo de sustancias, enfermedades mentales y atención a pacientes y familias con recursos insuficientes; la página indica que están abiertas las solicitudes para 2026–27.
La fuente no proporciona el día exacto del lanzamiento o del inicio de la cohorte, tamaño de cohorte, número actual de residentes, salario, graduados, retención, FTE añadidos, capacidad de visitas ni resultados para pacientes. No se infiere una expansión de personal ni de acceso.
Montana Free Press informó que Montana recibió aproximadamente $233 millones para el primer año del Programa de Transformación de la Salud Rural de cinco años. El artículo indica que el total potencial de $1.2 mil millones supone que futuras adjudicaciones continúen al mismo nivel; no es una cantidad garantizada por cinco años.
También describe una propuesta de Centro de Excelencia por $418 millones durante cinco años, mientras DPHHS dijo que CMS no había preasignado la adjudicación del primer año en partidas específicas por iniciativa y que un presupuesto detallado vencía el 30 de enero. La reunión de enero del comité asesor no era una reunión para decidir fondos.
Este relato de enero no establece una subadjudicación a centros de salud ni un resultado realizado para pacientes.
Con efecto al 1 de enero, Partnership Health Center se separó oficialmente del condado de Missoula, se convirtió en una organización sin fines de lucro 501(c)(3) independiente y conservó su condición de Centro de Salud Calificado Federalmente. El personal dejó de ser empleado del condado el 31 de diciembre y pasó a ser empleado del centro de salud independiente el 1 de enero; el anuncio afirma que no se perdió ni eliminó ningún puesto y que la mayoría de los pacientes experimentaría cambios mínimos o ninguno.
PHC señala que la independencia ofrece mayor flexibilidad para contratar personal sanitario especializado e informa una línea de base existente de 18,000 pacientes al año. La fuente no informa número de empleados ni FTE, contrataciones especializadas realizadas, cambios en vacantes, costo de transición, efectos sobre ingresos, servicios nuevos, capacidad añadida ni resultados para pacientes.
La cifra de 18,000 pacientes es una línea de base de la organización, no un resultado de la independencia.
El rastreador final de proyectos de Montana Free Press identifica la HB 850 como una propuesta para licenciar y regular a trabajadores comunitarios de salud y marca la medida como vetada; su cronología legislativa termina el 27 de junio de 2025. Por tanto, la propuesta no creó un marco estatal de licencias en funcionamiento.
El rastreador no establece reembolso de Medicaid para trabajadores comunitarios, un recuento de personal, un efecto de dotación en FQHC ni una política de reemplazo.
Montana Free Press informó que el gobernador Greg Gianforte firmó la HB 245 el 27 de marzo de 2025. La ley elimina la fecha de terminación recurrente que acompañaba a la expansión de Medicaid desde 2015; el artículo informa que el programa cubría entonces a más de 75,000 adultos de bajos ingresos de 18 a 65 años.
La HB 245 también mantuvo los requisitos laborales añadidos en 2019 que no habían entrado en vigor en ese momento, y fue aprobada por una coalición legislativa bipartidista. La fuente establece la continuidad del programa, no inscripción permanente para cada afiliado, una garantía de ingresos para FQHC ni los detalles posteriores de implementación federal.
Un informe de marzo de 2024 del Montana Budget & Policy Center indica que 42,907 personas indígenas estadounidenses usaban Medicaid en noviembre de 2023, incluidas 14,057 mediante la expansión. Explica que los servicios recibidos a través de IHS—incluidos acuerdos escritos de coordinación de atención que califican con proveedores no IHS—reciben reembolso federal de Medicaid de 100% sin participación estatal.
El informe también afirma que $179 millones en pagos de Medicaid de 2022 fueron a IHS y centros operados por tribus, 49% para afiliados de expansión. Son recuentos históricos y hechos de financiamiento; el informe es anterior a H.R.
1 y no establece exclusiones vigentes de participación comunitaria, ingresos de FQHC ni un resultado de pacientes en 2026.
Por pacientes (HRSA UDS 2024). Toca para ver el perfil completo.
| Organización | Pacientes | Sitios | Sin seguro | Ingresos (990) | Resiliencia | Distrito |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Bighorn Valley Health Center, Inc. Hardin | 25,040 | 37 | 22.61% | $34M | Estable | MT-02 |
| Yellowstone City County Health Department Billings | 14,404 | 10 | 13.47% | — | Estable | MT-02 |
| Butte-silver Bow Primary Health Care Clinic, Inc. Butte | 12,693 | 10 | 15.78% | $24M | Fuerte | MT-01 |
| Community Health Care Center, Incorporated Great Falls | 11,263 | 25 | 6.88% | $25M | Estable | MT-02 |
| Flathead Community Health Center, Inc. Kalispell | 9,896 | 13 | 17.54% | $24M | Estable | MT-01 |
| Pureview Health Center Helena | 9,458 | 9 | 6.97% | $15M | Estable | MT-02 |
| Lincoln County Community Health Center, Incorporated Libby | 7,735 | 4 | 8.62% | $15M | Estable | MT-01 |
| Marias Healthcare Services Inc. Shelby | 6,884 | 6 | 18.16% | $10M | Estable | MT-02 |
| Bullhook Community Health Center, Inc. Havre | 3,984 | 2 | 12.3% | $8M | Estable | MT-02 |
| Glacier Community Health Center Inc. Cut Bank | 3,091 | 4 | 13.91% | $6M | Estable | MT-01 |
1 operados por hospital/universidad/condado: 1 county.
| Distrito | Representante | Sitios |
|---|---|---|
| MT-02 | Troy Downing | 77 |
| MT-01 | Ryan K. Zinke | 66 |
Montana es el estado n.º 46 por pacientes FQHC y n.º 38 por número de organizaciones entre las 57 jurisdicciones de cobertura nacional. Los 13 centros dependen del Fondo Federal de Centros de Salud Comunitarios, autorizado solo hasta el 31 de diciembre de 2026.
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Datos FQHC de la base de sitios HRSA + UDS 2024 + IRS 990. Perfil de política estatal por NACHC/KFF/AANP. Los ítems de inteligencia citan fuentes primarias. Federal = aplica a todos los estados; estatal = solo Montana. Actualizado 2026-06-30.