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El 29 de septiembre, el condado de Los Ángeles dijo que una demanda de agosto deja en depósito todo el dinero de Measure ER hasta que termine el caso. El presupuesto final no lo cuenta este año y LA Health Services usará $784.5 millones de reservas.
Varios cambios de cobertura para pacientes inmigrantes llegan el 1 de octubre. Medicaid de Maryland termina la cobertura de algunos inmigrantes con presencia legal, y Mississippi propuso limitar CHIP desde esa fecha.
El 9 de noviembre, el Departamento de Financiamiento de Atención Médica de DC anunció que el 1 de enero de 2027 empiezan los requisitos de trabajo y la cobertura retroactiva baja de tres meses a uno para adultos sin hijos y a dos para los demás. El fallo del 29 de octubre en Massachusetts v. Oz amplió la exención por fragilidad médica y anuló en todos los estados la prueba de impedimento para trabajar de CMS. Quien dirige CMS anunció una apelación el 3 de noviembre. Los 26 estados demandantes, incluido DC, tienen seis meses de protección frente a medidas de cumplimiento de CMS. El 5 de noviembre, Washington, Oregón, Minnesota y Nuevo México demandaron a HHS en Oregón por los requisitos de trabajo en sí. La regla sigue vigente y los estados deben aplicarla a más tardar el 1 de enero de 2027. Indiana calcula que casi 140,000 personas calificarán por fragilidad médica. En Taylor v. Kennedy, la réplica final del gobierno vence el 2 de diciembre. La regla de Iowa empieza el 1 de diciembre. (al )
CMS pidió en Massachusetts v. Oz mantener la prueba de fragilidad del requisito laboral. Los afiliados con ciertas condiciones deben probar un deterioro significativo para quedar exentos.
El Departamento de Salud de Luisiana dijo a legisladores que 46,283 adultos de Medicaid sujetos al requisito laboral no tienen ingresos y 11,778 ganan poco.
Clínicas comunitarias, L.A. Care y agencias del condado de Los Ángeles lanzaron Keep LA Covered el 17 de septiembre de 2026, según el San Fernando Valley Sun.
AHCCCS y sus aliados comunitarios lanzaron KeepMyAHCCCS.com para explicar los requisitos laborales federales de Medicaid. Las reglas entran en vigor el 1 de enero de 2027 y podrían afectar a casi 417,000 afiliados.
El Departamento de Servicios Sociales de Missouri dijo al Missouri Independent que no ha decidido si aceptará la autodeclaración de fragilidad médica en 2027.
Según la guía de carga pública de USCIS emitida el 18 de agosto, los agentes pueden tomar en cuenta cualquier beneficio basado en ingresos, incluidos Medicaid y CHIP, recibido a partir del 18 de septiembre de 2026. Antes de esa fecha solo cuentan la asistencia en efectivo y la atención institucional a largo plazo. KFF calcula que entre 1.4 y 4.1 millones de personas podrían dejar Medicaid o CHIP, y hasta 1.7 millones serían niñas y niños ciudadanos. Agentes federales bloquearon la entrada de emergencias del hospital White Memorial en Boyle Heights y las ambulancias se desviaron durante unas dos horas. Una enfermera practicante de La Clínica en Oakland dijo que cerca de la mitad de las personas que atiende faltaron a las citas mientras agentes de ICE estaban en el Highland Hospital. Un tribunal de Nashville extendió el bloqueo a las verificaciones migratorias de Tennessee en el programa Ryan White. En la demanda de los estados contra la regla de carga pública, los estados piden sentencia sumaria a más tardar el 11 de diciembre. (al )
Más de 281,000 inmigrantes en nueve estados y D.C. Iban a perder Medicaid desde el 1 de octubre, informó KFF Health News el 30 de septiembre de 2026. Solo Florida contó casi 177,000.
Desde el 1 de octubre de 2026, entre los adultos no ciudadanos de 21 años o más, solo conservan Medicaid completo quienes tienen green card, los entrantes cubanos y haitianos y los migrantes COFA.
Unas 9,300 personas no ciudadanas en Illinois pierden Medicaid completo el 1 de octubre, según cifras de HFS que publicó CBS Chicago el 29 de septiembre de 2026. Su último día de cobertura fue el 30 de septiembre, y el Medicaid de emergencia sigue vigente.
Unos 7,300 miembros de MassHealth pierden la cobertura el 1 de octubre de 2026, según la agencia. Los mayores de 65 o con discapacidad suelen pasar a Family Assistance, y los adultos de 21 a 64 sin discapacidad, a MassHealth Limited o al Health Safety Net.
Desde el 1 de octubre de 2026, el HHS de Dakota del Norte indica que refugiados, asilados, personas con parole humanitario y víctimas de trata ya no califican para Medicaid.
Desde el 1 de octubre de 2026, refugiados, asilados y otros inmigrantes sin tarjeta verde pierden el Medicaid completo en Ohio, informó Signal Cleveland.
La Comisión de Atención Médica de Maryland recibió solicitudes de FQHC hasta el 9 de noviembre para subvenciones de 2027 de un fondo de $25 millones, que pagan de $150 a $250 al mes por cada paciente sin seguro elegible. La comisión de tarifas hospitalarias de Maryland calcula que la atención no compensada del año fiscal 2027 podría llegar a $128 millones. El 5 de noviembre, el Senado de Massachusetts aprobó un presupuesto suplementario sin la sección 340B de la versión de la Cámara. Legisladores de Texas presentaron el 9 de noviembre proyectos de ley en la Cámara y el Senado para ampliar Medicaid. Los republicanos aún tienen la mayoría del Senado de Texas, 19 contra 12. Georgetown calcula que hasta agosto de 2026 había 2.56 millones menos de niños en Medicaid y CHIP que en enero de 2025. El 2 de noviembre, el gobernador de Colorado propuso recortar más de $600 millones del gasto proyectado en Medicaid. CMS aplazó otros $1.2 mil millones en pagos de Medicaid a California. Pensilvania e Indiana acortan la cobertura retroactiva para solicitudes desde el 1 de enero de 2027, y Georgia propuso lo mismo. (al )
El gobernador Newsom firmó el 29 de junio de 2026 la SB 125, que crea un impuesto MCO fuera de la Proposición 35 para 2027 a 2029. Cobra $8.85 por afiliado al mes, cuando se confirme que cumple la ley federal.
El Departamento de Salud de Luisiana pidió a los legisladores extender los contratos de sus cuatro planes de Medicaid restantes. El costo previsto es de $16,080 millones en 2027.
La Oficina Fiscal Legislativa de Wisconsin proyectó un déficit estatal de $322.4 millones en Medicaid para 2025-27. El gasto en centros de salud calificados federalmente supera lo presupuestado por $58.0 millones, un 27.1%.
Iowa propuso cubrir el transporte médico no urgente en el Iowa Health and Wellness Plan desde el 1 de enero de 2027. CMS dejará de aprobar la exención que lo excluía, y los comentarios vencen el 17 de octubre.
CalOptima, el plan de Medi-Cal del condado de Orange, tenía unos 760,000 miembros en julio, frente a casi un millón en su punto más alto, según Voice of OC el 1 de septiembre de 2026.
El monitor de inscripción de KFF, actualizado el 25 de septiembre de 2026, muestra que Medicaid perdió 5.1 millones de inscritos, un 6%, entre junio de 2025 y junio de 2026.
El 9 de noviembre, CMS anunció $10 mil millones en adjudicaciones del segundo año del Programa de Transformación de la Salud Rural para los 50 estados. Cada estado recibe una base de $100 millones y, según CMS, el resto reflejó en parte el avance de los planes estatales. Texas recibe la mayor cantidad, $281,976,026. Pensilvania recibe $190,730,492 y Maryland, $168,410,112. Nueva Jersey recibe la menor, $142,338,224. El comunicado de CMS no nombra ningún centro de salud. KFF Health News informó el 5 de noviembre que seis estados reportaron más de $60 millones en contratos de consultoría, y Montana anuló un posible contrato de consultoría de $25 millones. Los estados ya están gastando los fondos del primer año. Luisiana comprometió unos $208 millones y Vermont asignó la totalidad de los $195 millones. Oklahoma financia 25 trabajadores comunitarios de salud en 18 centros de salud con calificación federal. En Ohio, la asociación estatal de centros de salud figura con $10,406,623, más $1,836,462 para atención materna. Las solicitudes cierran en Kansas el 13 de noviembre y en Carolina del Norte el 16 de noviembre. (al )
Nuevo México eligió a cinco organizaciones para dirigir seis nodos rurales de Healthy Horizons. Los fondos suman $74.06 millones, y Cibola General Hospital con Gallup Community Health dirige la Región 1 con hasta $12.05 millones.
HHS anunció casi $25 millones para 132 hospitales rurales pequeños en 13 estados, a través del Programa de Asistencia a Proveedores de Hospitales Rurales de HRSA.
La directora de salud de Idaho dijo a un grupo de trabajo que la subvención de $97 millones para infraestructura recibió más de 250 solicitudes, según el Capital Sun.
Bridge Michigan informó que menos de 20 centros de salud calificados federalmente reciben $1.9 millones en subvenciones directas de Transformación de Salud Rural.
El gobernador Tate Reeves anunció 167 subvenciones rurales por $104.1 millones. Delta Health Center obtuvo cuatro por $4.66 millones, entre ellas $3 millones para un centro de urgencias abierto las 24 horas en Rosedale.
La gobernadora Sarah Huckabee Sanders anunció $54.6 millones para 54 proyectos de salud rural. HEART recibe $27.4 millones para 30 proyectos y RISE AR $27.2 millones para 24 proyectos de personal.
El 6 de noviembre la Autoridad de Salud de Nevada publicó un borrador para extender de 2028 a 2032 la exención estatal para trastornos por consumo de sustancias, con comentarios hasta el 16 de diciembre. El Behavioral Health Pavilion del condado de Santa Clara, de $470 millones, con 35 camas para jóvenes y 42 para adultos, tenía previsto empezar a atender el 3 de noviembre. El 26 de octubre el gobernador anunció $115.2 millones en fondos de Homekey+ para 329 viviendas, y se estima que los bonos de la Proposición 1 financiarán 6,800 camas de tratamiento residencial cuando se otorguen por completo. El pago es un punto débil. Las aseguradoras rechazaron $4.1 millones en cobros por respuestas móviles a crisis de 11 condados desde 2024. El 6 de octubre CMS explicó a los estados cómo cubrir los servicios de las Clínicas Comunitarias de Salud Conductual Certificadas en los planes estatales de Medicaid. Los estados no tienen que pagar una tarifa PPS y no reciben un aporte federal mayor, y las clínicas deben mantener acuerdos de coordinación de la atención con los FQHC. (al )
SAMHSA anunció el 25 de septiembre de 2026 subvenciones por 247.9 millones de dólares para tratar adicciones, prevenir sobredosis y ampliar la salud mental.
El condado de San Diego inauguró el 14 de septiembre de 2026 un centro de $29 millones para tratar el uso de sustancias y dar cuidado de recuperación en National City.
El presidente del comité, Nick Boukas, dijo al Comité de Finanzas Legislativas que se aprobaron 11 de los 13 planes regionales de salud conductual, informó Source NM.
The Associated Press informó el 9 de noviembre que los votantes de California rechazaron la Proposición 40, con 52.8% en contra y 47.2% a favor. SEIU-UHW dijo que el impuesto de 5% a multimillonarios habría recaudado $100 mil millones para salud y educación, y promete volver a intentarlo en 2028 si los legisladores no ofrecen una solución real. Legisladores de Texas presentaron proyectos de ley en la Cámara y el Senado para expandir Medicaid. Los republicanos controlan el Senado de Texas, la Legislatura se reúne el 12 de enero de 2027, y no está claro si quien asumirá la gubernatura puede ordenar un plan de expansión. La Proposición 44 también fracasó, y la certificación es el 11 de diciembre. El gobernador electo de California, Xavier Becerra, asume el cargo el 4 de enero de 2027. El 6 de noviembre, la Medida B de San Diego tenía 52.00% a favor, y la Medida N del condado de Imperial tenía 54.97%, pero necesita dos tercios. Colorado aprobó la Enmienda 87, que se calcula recaudará $2 mil millones al año para salud, escuelas y cuidado infantil. Dakota del Sur conservó la expansión de Medicaid. (al )
La Asociación de Atención Primaria de California y cinco clínicas demandaron a SEIU-UHW y a su presidente, Dave Regan, ante un tribunal federal el 18 de septiembre de 2026, informó Los Angeles Times.
Una encuesta de PPIC a votantes probables, hecha del 4 al 10 de septiembre de 2026, halló que 34% votaría sí a la Proposición 44 y 61% no. La medida multaría a clínicas comunitarias sin fines de lucro que gasten menos del 90% de sus ingresos en servicios.
La guía oficial del votante, certificada el 10 de agosto de 2026, dice que la Proposición 3 haría permanentes las tasas de 2012 sobre ingresos altos, que vencen en 2031.
La guía oficial del votante, certificada el 10 de agosto de 2026, dice que la Proposición 43 subiría de mayoría a dos tercios el voto para impuestos locales especiales propuestos por votantes.
Una coalición contra la Enmienda I dio una conferencia de prensa el 29 de septiembre de 2026, y entre sus miembros está la Community HealthCare Association of the Dakotas, informó SDPB.
Los supervisores de Los Ángeles autorizaron al Departamento de Servicios de Salud a contratar clínicas comunitarias para el programa de Measure ER para personas sin seguro.
CalMatters informó el 28 de septiembre de 2026 que el demócrata Xavier Becerra promete seguir cubriendo a quienes pierdan Medicaid por los recortes federales, pero no ha dicho cómo lo pagaría.
El 18 de noviembre, un tribunal federal de Maine escuchará la solicitud de los hospitales de bloquear el piloto de reembolsos 340B de HRSA, que comienza el 1 de enero de 2027. El gobierno federal y cuatro farmacéuticas se oponen a la solicitud, y NACHC y el National PCA Hub la respaldan. Cabin Creek Health Systems, en Virginia Occidental, calcula que el costo de comprar medicamentos en el piloto podría subir de $100,000 a cerca de $750,000. Un proyecto bipartidista en la Cámara de Representantes pondría fin al piloto. La regla final de pagos a médicos (Physician Fee Schedule) de 2027 de CMS obliga a las entidades cubiertas inscritas en Medicare a reportar los reclamos 340B de la Parte D, con el primer plazo el 30 de septiembre de 2027. El 9 de noviembre, la Illinois Primary Health Care Association, que representa a 55 centros de salud, dijo que pidió sumarse a la defensa de la ley 340B del estado. El Senado de Massachusetts aprobó un presupuesto suplementario sin la sección 340B de la Cámara. La respuesta de Misisipi a Novartis ante la Corte Suprema vence el 27 de noviembre, y el Noveno Circuito escucha el caso de Washington el 1 de diciembre. (al )
Jack Bergman y Don Davis presentaron en la Cámara la H.Res. 1558, que pide mantener una sola definición de paciente en los centros de salud, incluso para medicamentos 340B.
AstraZeneca presentó su aviso de apelación el 25 de septiembre, después de que un juez federal desestimara, el 31 de agosto, su demanda contra la ley 340B de farmacias contratadas de Colorado.
El juez Randolph Moss permitió que NACHC, RWC-340B y 340B Health se sumaran a la demanda de AbbVie sobre la definición de paciente 340B de HRSA. NACHC y RWC-340B también apoyaron la moción del gobierno para desestimar el caso.
CMS pidió opiniones sobre los términos estándar de contrato que los planes de la Parte D deberán ofrecer a cualquier farmacia que cumpla, desde el año del plan 2029.
Los impuestos locales para salud que estuvieron en la boleta del 3 de noviembre van adelante en los primeros conteos. La Measure E del condado de Santa Cruz, un impuesto de medio centavo sobre las ventas que daría unos $27 millones al año a servicios como las clínicas comunitarias desde el 1 de abril de 2027, iba adelante 59.40% a 40.60%. La Measure B del condado de San Diego, que destina el 60% de un impuesto de medio centavo sobre las ventas a servicios de salud y familia, tenía 52.00% a favor en el conteo del 6 de noviembre. La Measure N del condado de Imperial, un impuesto por parcela para el hospital, tenía 54.97% a favor, pero necesita dos tercios. El 28 de octubre, la junta del Pajaro Valley Health Care District votó 3-2 por enviar un aviso de cierre de 120 días para las unidades de maternidad y NICU de Watsonville Community Hospital. El condado de San Diego aprobó el 27 de octubre la siguiente fase del programa Safety Net Bridge de $20.4 millones. El personal de CMSP propuso recortes desde el 1 de enero de 2027, y no hay voto registrado. (al )
County of Los Angeles Chief Executive Office, FY 2026-27 Supplemental Budget board letter
El director ejecutivo del condado de Los Ángeles informó que una demanda de agosto obliga a depositar el dinero de Measure ER hasta que termine el caso.
En una reunión del distrito el 22 de septiembre de 2026, el director del Watsonville Community Hospital dijo que podría cerrar en seis a 12 meses si no mejoran sus finanzas, según el Pajaronian.
Clínicas comunitarias, L.A. Care y agencias del condado de Los Ángeles lanzaron Keep LA Covered el 17 de septiembre de 2026, según el San Fernando Valley Sun.
La agencia de salud y servicios humanos de Shasta cerró su oficina de elegibilidad en California Street, en Redding, el 23 de septiembre de 2026, según Shasta Scout.
La Junta de Supervisores de Stanislaus aprobó el 15 de septiembre de 2026 un presupuesto de $1,950 millones para 2026-27. Reserva $20.5 millones por si H.R. 1 obliga al condado a reabrir su programa para adultos médicamente indigentes.
El 29 de septiembre, el condado de Los Ángeles dijo que una demanda de agosto deja en depósito todo el dinero de Measure ER hasta que termine el caso. El presupuesto final no lo cuenta este año y LA Health Services usará $784.5 millones de reservas.
Los supervisores de Los Ángeles autorizaron al Departamento de Servicios de Salud a contratar clínicas comunitarias para el programa de Measure ER para personas sin seguro.
Fresno aprobó un presupuesto de $5,490 millones el 14 de septiembre de 2026 y Tulare aprobó $2,260 millones al día siguiente, según The Business Journal.
La regla final de pagos a médicos (Physician Fee Schedule) de 2027 de CMS, presentada el 4 de noviembre, fija la tarifa base de Medicare para los FQHC en $213.12, un 2.6% más que la tarifa de 2026 de $207.72 y por encima de los $212.91 propuestos. Entra en vigor el 1 de enero de 2027. La regla también dice que las sesiones grupales no cumplen la regla de atención individual de una visita FQHC facturable, como tampoco el coaching de salud con supervisión general, y que la coordinación de cuidados del mismo día se sigue pagando aparte. La telesalud de los FQHC que no es de salud conductual sigue pagándose con las tarifas nacionales del arancel de Medicare, y el Congreso extendió esa autoridad hasta el 31 de diciembre de 2027. El modelo ACCESS de CMS ya cuenta con más de 160 organizaciones, entre ellas Yakima Valley Farm Workers Clinic, y todo FQHC inscrito en Medicare puede facturar los códigos de manejo conjunto G0676, G0677 o G0678. El modelo GLOBE de reembolsos de medicamentos empieza el 30 de noviembre y excluye los reclamos 340B, y los comentarios sobre los términos de los contratos de farmacia de la Parte D vencen el 23 de noviembre. (al )
CMS anunció el 15 de septiembre de 2026 que su modelo ACCESS de atención crónica sumará vías para insuficiencia cardiaca, EPOC, trastornos por uso de sustancias y dejar el tabaco.
La lista de participantes de ACCESS que CMS actualizó el 15 de septiembre de 2026 incluye a Yakima Valley Farm Workers Clinic en sus vías cardio-renal-metabólicas. La lista nombra a más de 160 organizaciones.
CMS publicó 79 ACO en la fase opcional de implementación del modelo LEAD, que termina el 31 de diciembre. CMS dice que trabaja con más de 100 ACO para 2027, y tienen hasta mediados de diciembre para confirmar.
CMS pidió opiniones sobre los términos estándar de contrato que los planes de la Parte D deberán ofrecer a cualquier farmacia que cumpla, desde el año del plan 2029.
La inscripción abierta para 2027 empezó el 1 de noviembre con precios más altos. KFF informó el 6 de noviembre que las primas promedio del plan plata de referencia suben 13% y que 11 aseguradoras anunciaron que dejan al menos un estado. En Mississippi, la prima de referencia sube 23% con la salida de Cigna y Molina, y el 9 de noviembre Stateline informó que UnitedHealthcare venderá planes de corto plazo en el portal estatal a principios de 2027. Michigan aprobó alzas en planes individuales con un promedio de 14.2%. La inscripción efectiva bajó 12%, a 19.2 millones, para febrero de 2026. Covered California subió los subsidios estatales de $190 millones a $300 millones, que no pueden reemplazar casi $2.5 mil millones al año en créditos federales vencidos. El fondo para navegadores de Florida es 90% menor que en 2024. Los comentarios vencen el 27 de noviembre sobre una regla de CMS para verificar ingresos y estatus antes de pagar subsidios, y el 30 de noviembre sobre las reglas del IRS para créditos fiscales de prima. La inscripción en Covered California sigue hasta el 31 de enero de 2027. (al )
CMS informó el 22 de septiembre de 2026 que canceló unas 315,000 inscripciones del Marketplace federal, con más de 760,000 personas, por no estar autorizadas.
ACA Signups informó el 28 de agosto de 2026 que las solicitudes preliminares para 2027 en el mercado individual de Texas promedian un aumento de 14.1% antes de subsidios. Community Health Choice pide 27.18% para 180,124 afiliados y Sendero Health pide 31.1%.
La División de Seguros de Colorado aprobó el 22 de septiembre de 2026 las tarifas individuales de 2027, con un alza promedio de 10% frente a una mediana nacional de 15%.
La Administración de Seguros de Maryland aprobó el 25 de septiembre de 2026 las tarifas de 2027: los planes individuales sin subsidio suben 14.6% en promedio y los de grupos pequeños, 10.2%. El mercado individual bajó a unas 274,000 personas, desde 294,000.
Xavier Becerra ganó la elección para gobernador y buscará revertir los límites de Medi-Cal que sacaron del programa a decenas de miles de inmigrantes indocumentados, según informó CalMatters el 4 de noviembre. Asume el cargo el 4 de enero de 2027. La inscripción con cobertura completa entre inmigrantes indocumentados bajó 19% hasta junio, frente a 5.5% en total. Las reglas actuales siguen vigentes. El 1 de enero de 2027, los miembros con estatus migratorio insatisfactorio (UIS) pasan a pago por servicio y conservan la cobertura, pero terminan para ellos ECM y los Apoyos Comunitarios. Los proveedores que facturan solo a través de planes de atención administrada no podrán atender a miembros UIS después del 31 de diciembre de 2026. Los refugiados, asilados y otros inmigrantes afectados conservan Medi-Cal de cobertura completa, pero deben actualizar la información migratoria a más tardar el 1 de diciembre. El personal de CMSP pidió a la junta aprobar recortes desde el 1 de enero de 2027, incluida la cobertura solo de emergencia para adultos indocumentados. No hay voto registrado. (al )
DHCS fechó el 1 de octubre de 2026 una carta que dice a refugiados, asilados y otros inmigrantes afectados que conservan Medi-Cal completo pese al cambio federal.
DHCS publicó un aviso para proveedores el 29 de septiembre de 2026 con una nueva página sobre el paso de miembros UIS de atención administrada a pago por servicio.
DHCS publicó la versión 2.0 de su guía de transición UIS el 1 de septiembre de 2026. Unos 2.7 millones de miembros estarán en pago por servicio el 1 de enero de 2027, cuando los miembros UIS pierden ECM y Apoyos Comunitarios.
Public Health Watch informó el 15 de septiembre de 2026 que siguen la preocupación y la confusión tras aplazarse al 1 de julio de 2027 el recorte dental.
Varios cambios de cobertura para pacientes inmigrantes llegan el 1 de octubre. Medicaid de Maryland termina la cobertura de algunos inmigrantes con presencia legal, y Mississippi propuso limitar CHIP desde esa fecha.
Brockton Neighborhood Health Center aceptó un fondo de $850,000 para resolver una demanda colectiva por un ataque de ransomware de 2024 que afectó a 97,488 personas, con reclamos hasta el 8 de diciembre de 2026. NorthShore Health Centers, en Indiana, avisó a pacientes de un incidente cibernético detectado el 10 de agosto, y el grupo de ransomware Insomnia se atribuyó el ataque. El Departamento de Justicia presentó cargos contra 15 personas acusadas en casos de Los Ángeles que citan más de $1.8 mil millones en reclamos fraudulentos, y el programa piloto de autodivulgación por la Ley de Reclamos Falsos con HHS acepta envíos hasta el 22 de abril de 2027. Texas HHSC propuso auditorías de recuperación de Medicaid para los reclamos de atención administrada, y podría exigir a algunos proveedores de Medicaid revalidarse antes del plazo de CMS del 5 de junio de 2028. (al )
El Departamento de Justicia cambió su manual el 18 de septiembre de 2026 para que los casos de reclamos falsos se basen solo en leyes, reglamentos o contratos.
La Oficina de Derechos Civiles de HHS explicó cuándo la norma 42 CFR Parte 2 permite a Medicaid estatal usar expedientes de uso de sustancias. Sirven para verificar quién queda exento del requisito laboral de 80 horas al mes.
Cartas publicadas por Massachusetts el 18 y el 25 de septiembre de 2026 muestran que la brecha de Aesto llegó a Ocracoke Health Center, en Carolina del Norte, y a Health Access Network, en Maine.
El boletín de septiembre de 2026 de Medicaid de Dakota del Norte dice que la auditoría federal PERM revisará pagos de Medicaid y CHIP del 1 de julio de 2026 al 30 de junio de 2027. Proveedores elegidos al azar recibirán pedidos de expedientes.
Partnership Health Center cerró la clínica de Seeley Lake, en Montana, el 16 de octubre, antes del fin del arrendamiento que había anunciado para el 31 de octubre. Community Health Alliance planeaba cerrar el centro North Valleys en Reno el 30 de octubre. Penobscot Community Health Care ya no prevé acogerse de inmediato al Capítulo 11 tras el aporte de $2.8 millones de Maine, pero cierra Adult Wellness Center como práctica separada, eliminó el equipo de alcance e inscripción y mantiene cerrado Seaport Dental Center. Los servicios también crecen. Iliuliuk Family and Health Services abrió la primera farmacia de servicio completo de Unalaska con una adjudicación de $400,282 del Programa de Transformación de la Salud Rural. Waianae Coast Comprehensive Health Center agregó servicios de obstetricia y ginecología en Nānākuli, y el centro de la Región Norte de Guam, en Dededo, reabrió solo con cita después del tifón Champi. (al )
El Valley Health Center San José-Campbell del condado de Santa Clara abre el 28 de septiembre de 2026, según San José Spotlight, con atención primaria, urgente, dental y de salud mental.
El departamento de salud pública de Guam informó que terminó la ampliación del Centro de Salud Comunitario de la Región Norte en Dededo, con inauguración el 6 de octubre.
La gobernadora Jenniffer González Colón inauguró el nuevo Centro de Salud de Vieques, según Foro Noticioso. Reemplaza al Susana Centeno, cerrado tras el huracán María, y costó $85.6 millones, con $48.3 millones de FEMA.
Las enfermeras y los enfermeros registrados de tres hospitales de Cottage Health votan el 8 y 9 de diciembre sobre unirse a SEIU 121RN. Mencionan la transparencia salarial y el costo de vida, una parte se opone al sindicato, y Cottage pide votar en contra. El 14 de octubre, un fallo del juzgado de derecho administrativo del NLRB concluyó que Innercare violó la ley laboral federal durante la campaña de SEIU-UHW de 2024. El fallo anuló la votación de julio de 2024 y ordenó una nueva elección, pero negó una orden de negociación, y el caso pasa a la Junta del NLRB. Los proveedores de LifeLong Medical Care hicieron una huelga de un día el 28 de septiembre. La Asociación de Atención Primaria de California y cinco clínicas demandan a SEIU-UHW, alegando que ofreció retirar la Proposición 44 a cambio de elecciones sindicales para 25,000 trabajadores. La SB 525 sube el salario mínimo de los centros de salud de $22 a $25 la hora el 1 de julio de 2027. (al )
La Asociación de Atención Primaria de California y cinco clínicas demandaron a SEIU-UHW y a su presidente, Dave Regan, ante un tribunal federal el 18 de septiembre de 2026, informó Los Angeles Times.
Médicos, enfermeras practicantes y terapeutas de LifeLong Medical Care, un centro de salud del East Bay, hicieron una huelga de un día el 28 de septiembre de 2026, según Berkeleyside.
SEIU Local 105 presentó un cargo ante la NLRB contra Clinica Family Health, un centro de salud de Lafayette, Colorado. El cargo alega negociación de mala fe y el traslado o la subcontratación de trabajo de la unidad.
La NLRB certificó que las enfermeras practicantes y los asistentes médicos de Delaware Valley Community Health, en Filadelfia, votaron contra un sindicato.
SEIU Local 721 presentó el 13 de julio de 2026 un cargo ante el NLRB contra South Central Family Health Center, en Los Ángeles, por negarse a negociar de buena fe. El personal de salud conductual votó 14 a 0 por el sindicato en junio de 2025.
La competencia de áreas de servicio FY2027 de HRSA, con 63 adjudicaciones, tiene la Fase 2 en EHBs hasta las 5 p. m. (hora del este) del 18 de noviembre. La Fase 1 cerró el 19 de octubre y las adjudicaciones comienzan el 1 de abril de 2027. HRSA extendió el financiamiento, hasta el 30 de junio o el 31 de julio de 2027, de 272 centros de salud que deben volver a competir, y cada uno sigue obligado a presentar solicitud. Una corrección agregó a Sayre Health Center, de Filadelfia, con una adjudicación estimada de $900,374. El 20 de octubre HRSA envió a OMB los formularios revisados del Programa de Centros de Salud, con comentarios hasta el 19 de noviembre. Un formulario propuesto de Grants.gov pediría los NPI y los números de certificación de CMS de quienes solicitan fondos, con comentarios hasta el 9 de noviembre. El 20 de noviembre HRSA pasa los datos de alcance a los nuevos formularios 5A y 5B. (al )
HHS anunció $51 millones para 28 centros de salud que mejorarán la atención dental de niños con trastornos del neurodesarrollo, como autismo y síndrome de Down.
Florida Atlantic University anunció que su centro FAU/NCHA en West Palm Beach ganó una adjudicación New Access Point de HRSA y ya es un FQHC con fondos federales.
La carta PAL 2026-04 de HRSA, del 14 de agosto de 2026, fija cambios al módulo de alcance para el 20 de noviembre de 2026. HRSA pasará los datos de cada centro a formularios nuevos, renombrará los servicios habilitantes y sumará nuevos tipos de sede.
HAPPI Health informó que el administrador de HRSA, Thomas Engels, y el representante Dale Strong visitaron Huntsville el 10 de septiembre de 2026 tras su premio New Access Point.
El sector salud creó 42,000 empleos en octubre, por encima del promedio de 12 meses de 31,000, según informó la Oficina de Estadísticas Laborales el 6 de noviembre. Los hospitales sumaron 16,000 y los centros de atención ambulatoria 5,000. La escasez continúa. En la encuesta anual de Carolina del Norte, 12% de los puestos de enfermería registrada y 16% de los puestos de enfermería práctica y asistentes de enfermería estaban vacantes. En Arizona, Valle del Sol, proveedor de atención primaria y salud conductual, dice que contrataría 20 médicos y 100 terapeutas si pudiera. El dinero para capacitación está llegando. Nueva York otorgó $32.5 millones a 34 centros, entre ellos Sun River Health y The Chautauqua Center, y Virginia Occidental otorgó a Charleston Area Medical Center más de $3.9 millones en fondos de Transformación de la Salud Rural. La AB 1811 de California mantiene hasta 2035 en los programas estatales las zonas de la lista federal de escasez al 1 de enero de 2025. (al )
El gobernador Newsom vetó la AB 2571 de Heath Flora el 27 de septiembre de 2026. La medida habría pagado en Medi-Cal al menos el 85% de la tarifa médica por servicios de farmacéuticos avanzados y buscado que cuenten como proveedores en FQHC y RHC.
La Oficina de Estadísticas Laborales informó el 4 de septiembre de 2026 que la atención médica sumó 13,000 empleos en agosto, frente a un promedio anual de 32,000.
La regla final HTI-5, publicada el 28 de octubre, entra en vigor el 28 de diciembre de 2026. Quita las fichas de modelo de IA del criterio de apoyo a decisiones para los EHR certificados y elimina 14 de 60 criterios de certificación. El 19 de octubre ATA Action pidió a la FDA que no traslade a las prácticas el monitoreo de los dispositivos médicos de IA generativa, porque muchas prácticas pequeñas, rurales y de la red de seguridad no tienen personal para hacerlo. En California, la SB 503 y la AB 1979, firmadas el 30 de septiembre, entran en vigor el 1 de enero de 2027. Las clínicas que usen IA de apoyo a decisiones clínicas deberán vigilar los sesgos, y los clínicos con licencia deben conservar criterio propio. La SB 947 exige, a partir del 1 de julio de 2027, aviso por escrito cuando un empleador se basa principalmente en un sistema automatizado para sancionar o despedir a una persona trabajadora. Los estándares v45 de AAAHC agregan expectativas de gobernanza de IA para las evaluaciones a partir del 15 de diciembre. (al )
Newsom firmó la SB 503 y la AB 1979 y vetó la SB 903 y la AB 2575. Ambas leyes rigen desde el 1 de enero de 2027. La SB 503 obliga a las clínicas a vigilar sesgos en su IA clínica.
La Ley Pública 26-15 de Connecticut empieza a regir el 1 de octubre de 2026 y alcanza a todo empleador, incluidos los centros de salud. Desde esa fecha, usar IA para contratar o disciplinar no sirve de defensa ante una queja por discriminación.
Housing Matters pausará el centro de recuperative care en Santa Cruz el 1 de enero de 2027. Dice que Medi-Cal ya no cubrirá alojamiento y comida con el nuevo modelo de recuperative care, y calcula los costos del centro en más de $600,000 al año. Ese mismo día terminan ECM y los Apoyos Comunitarios para los miembros con estatus migratorio insatisfactorio. Community Bridges cerrará el programa ECM, que atiende a más de 200 miembros, y la dirección ejecutiva estima que el pago por hora desde el 1 de enero baja la tarifa de unos $625 a $166 por miembro al mes. Health Net termina el beneficio de vivienda asistida de Medi-Cal para unos 3,500 miembros a fin de año. El 27 de octubre, DHCS informó que los Apoyos Comunitarios llegaron a más de medio millón de miembros desde 2022. La exención 1115 de CalAIM vence el 31 de diciembre de 2026, la renovación está pendiente, y DHCS dice que ECM y los Apoyos Comunitarios continúan. (al )
Centers for Medicare & Medicaid Services, State Demonstrations Group
El gobernador Newsom firmó la AB 2348 de la asambleísta Bonta el 27 de septiembre de 2026. DHCS debe publicar estándares para cada Apoyo Comunitario y datos trimestrales de uso de ECM y Apoyos Comunitarios hasta 2032.
DHCS publicó la versión 2.0 de su guía de transición UIS el 1 de septiembre de 2026. Unos 2.7 millones de miembros estarán en pago por servicio el 1 de enero de 2027, cuando los miembros UIS pierden ECM y Apoyos Comunitarios.
El 5 de noviembre, la Oficina del Analista Legislativo estimó un déficit estructural de $18.5 mil millones en 2026-27, aunque el presupuesto aprobado está equilibrado. La oficina dice que un alza de la bolsa impulsada por la inteligencia artificial sostiene la recaudación, y el informe Fiscal Outlook de la oficina sale más adelante en noviembre. Los ingresos de septiembre superaron la previsión en $2.9 mil millones. El impuesto MCO actual de California termina el 31 de diciembre de 2026. La SB 125 cobraría a los planes $8.85 por afiliado al mes de 2027 a 2029 una vez que tenga aprobación federal, pero médicos y planes de salud pidieron a la Corte Suprema de California bloquearla porque, dicen, viola la Proposición 35. La Asociación de Atención Primaria de California y otros tres grupos de proveedores respaldan ese recurso. En julio de 2027, el límite de bienes de Medi-Cal para personas mayores y con discapacidad baja de $130,000 a $21,000. (al )
El gobernador Newsom firmó el 29 de junio de 2026 la SB 125, que crea un impuesto MCO fuera de la Proposición 35 para 2027 a 2029. Cobra $8.85 por afiliado al mes, cuando se confirme que cumple la ley federal.
El gobernador Newsom vetó la AB 2571 de Heath Flora el 27 de septiembre de 2026. La medida habría pagado en Medi-Cal al menos el 85% de la tarifa médica por servicios de farmacéuticos avanzados y buscado que cuenten como proveedores en FQHC y RHC.
El gobernador Newsom aprobó la AB 2161 el 14 de septiembre de 2026 como Capítulo 209. Quien renueva cada seis meses y cumple las demás reglas conserva Medi-Cal al menos hasta el fin del mes en que vence su plazo de 30 días.
HHS publicó el 3 de noviembre una regla final que interpreta la exclusión por discapacidad de la Sección 504 para abarcar la disforia de género que no resulta de un impedimento físico. Entra en vigor el 4 de enero de 2027. La regla de CMS que termina el pago federal de Medicaid y CHIP por la atención de disforia de género para jóvenes está vigente desde el 13 de octubre, y el 30 de octubre un tribunal federal de New Hampshire escuchó la solicitud de cuatro familias para pausarla. Illinois cubrirá esa atención en Medicaid con fondos exclusivamente estatales hasta el año fiscal estatal 2027. En la demanda de los estados sobre Título X en Maryland, HHS pidió sentencia sumaria el 23 de octubre y se opuso a la moción de los estados. Los proveedores de Healthy Texas Women deben recertificarse antes del 31 de diciembre o perderán el pago. (al )
U.S. District Court, Middle District of Pennsylvania
21 fiscales generales y el gobernador de Pensilvania demandaron a HHS y CMS por la regla que corta el pago federal de Medicaid y CHIP para la disforia de género en jóvenes. Abarca a menores de 18 años en Medicaid y de 19 en CHIP.
Los demócratas ganaron la Cámara y el Senado en la elección de noviembre, y Jeffries nombró como prioridades revertir los recortes de Medicaid y extender los créditos de la ACA. La ley provisional P.L. 119-103 vence el 11 de diciembre, y el Fondo obligatorio de Centros de Salud Comunitarios y el NHSC aún terminan el 31 de diciembre de 2026, 20 días después. Ninguna ley aprobada extiende el fondo. El proyecto de Trabajo-HHS que la Cámara aprobó en comité el 9 de junio lo deja fuera, y el paquete de $750 millones para centros de salud que el Comité de Energía y Comercio avanzó 45-0 el 21 de julio no ha pasado. (al )
SAC Health despide a 49 y cierra dos clínicas en San BernardinoCorregido el 30 sept 2026: Ahora cita al San Bernardino Sun del 4 de septiembre de 2026. SAC Health tiene 10 clínicas, y el titular ya no la llama el centro de salud más grande del Inland Empire.
CMS abre MAHA ELEVATE de $100M y los FQHC pueden participarCorregido el 28 sept 2026: CMS dice que los avisos de adjudicación de MAHA ELEVATE salen en el otoño de 2026 y que la primera cohorte arranca en octubre de 2026, no en septiembre.